本报讯 (记者王雪飞)第四军医大学西京医院烧伤与皮肤外科、全军烧伤中心在挽救患者生命的同时,重视其生存质量,率先采取将烧伤早期救治、后期容貌形态恢复与功能重建融为一体的治疗策略,创立了现代烧伤救治的新理念。迄今为止,该院按上述策略共救治相关烧伤患者1884人,功能重建部位3772处,疗效较好。这项研究获得2007年度国家科技进步奖二等奖。
传统的烧伤救治方法主要存在注重抢救患者生命而忽视其功能重建,以及因自体皮源缺乏而导致修复困难等两类问题。特别是传统的烧伤救治方法把创面修复与容貌功能重建割裂开来,导致治疗周期长,患者致残率高,治愈后功能丧失。这不仅严重影响了患者的生存质量,而且给患者家庭和社会造成巨大的负担(据统计,重症伤员的平均费用在100万元左右)。
针对上述问题,西京医院烧伤与皮肤外科、全军烧伤中心陈璧、胡大海等开展了长期研究。他们大胆突破传统烧伤学“禁区”,将整形外科技术用于创面的早期修复——在功能部位进行大张自体皮移植,将烧伤创面的早期救治、后期容貌形态恢复与功能重建融为一体,明显缩短了治疗周期,降低了残疾率,其中Ⅲ度烧伤重症病人治愈后畸形发生率由95.2%降至15%以下。
近30年来,他们还实现了一系列技术创新:采取头皮区域以外的正常皮肤及创面愈合区重复取皮技术,成倍扩大了皮源,显著提高了烧伤创面的修复质量;通过指背区骨髓创面植皮,保留残指长度,明显改善了手的功能;创立复合皮、瘢痕皮和瘢痕瓣移植技术,基本解决了自体皮源奇缺患者形态与功能重建这一国际性难题。