在全面落实学校“迎评创优年”和院所“质量提升年”的步伐中，按照院所党委提出的“质量提升年”和护理部关于进一步提高临床科室护理水平，我科护理组紧紧围绕科室开展的新技术新业务，发挥专科护理的作用。我科于2007年率先在西南地区由内分泌专科开展糖尿病足的微创介入治疗近30例，手术成功率达95%，但是后续的专科护理一直缺乏系统性、科学性，由于糖尿病足的伤口不同于外伤，机制复杂，影响因素多，难度大，可借鉴的经验少，因此患者术后足部伤口护理一直是影响新技术开展的因素。从2008年科室针对这一问题，采取如下措施：1.成立了糖尿病专科护理小组，保证专人专护。2.外出学习，到国内开展好的医院系统学习，曾到南京和北京专科医院学习，系统掌握了糖尿病足护理的知识和经验。3.院内学习，结合院外的学习体会，发挥我院创口护理的优势，虚心向我院创口护理组的老师学习，与外科伤口进行比较，反复试验不同材料对伤口愈合的影响，终于探索出适合糖尿病足伤口的护理模式（一是抓全身（血糖、血压、血流变学，需要医生积极治疗，反馈这些指标，尽快达标）；二是管好局部（超声清创，局部、改善代谢紊乱、血运，采用不同材料促愈合）；三是通心理，因糖尿病足愈合慢，需要作好心理护理，提高患者的信心和耐心。通过我们的上述经验模式，糖尿病足的治疗效果得到明显提高。近2年来，糖尿病足患者是越来越多，病变复杂难度大，尤其是在入院前缺乏专科治疗，病情重才才转入我科，来到医院就诊时，足部伤口已经发生感染且伤口创面较大、较深。这时病人渴望能治愈，心理极其脆弱。即使医生、护士积极治疗、换药，但通常换药时间很长，病人往往缺乏耐心，需要我们做大量的心理护理。
最近在我科住院一位老年患者，因修剪足部胼胝不小心弄破皮肤，在院外治疗2个多月，不见好转反而导致足部溃疡变大、由溃疡面积1cm扩展至5cm ,伤口深达骨头。患者入院时焦虑不安，总担心自己的脚会越烂越大，最后截肢。入院后先给予冲洗机清洗伤口，水凝胶进行坏死组织溶解，待坏死组织清除干净后给予溃疡糊填充空腔，促进肉芽组织生长。后期再给予泡沫敷料覆盖防止肉芽组织生长过度并促进上皮生长。由最初1-2天换一次药，到后期3-5天更换一次药，患者痛苦减轻了，每次换药看见自己的伤口在缩小，患者及家属甭提有多高兴，每次都有说不尽的感激之话，患者在1个月后康复出院。出院时患者家属张婆婆流下了激动了泪水，说得最多的话就是：多亏及时来到大坪医院高内科，保住了这只脚。要是在皮肤破溃之时就到这儿来，那病人就不会受这么多苦了，现在终于可以放心回家了。
如何预防糖尿病足？防胜于治，治则从早，预防在先。一旦发生糖尿病足， 则应及时到正规医院就医，早期明确病变部位，及时给予病因及对症治疗。
