2008年4月18日全自动化药品调剂设备——针剂摆药机在南京军区福州总院试运行成功，标志着我院注射类药品调剂工作进入了一个自动化、智能化、规范化的时代。
我院药学科在院党委的大力支持和关怀下，2005年在我国率先引进了日本汤山公司生产的全自动片剂单剂量分包机，并成功地应用于门诊药房和住院药房的片剂与胶囊剂的单病人自动分发。为了进一步提高医疗一线及住院患者的服务水平和质量，我院继续引进了APS-MKⅡ全自动整列型和YS-APR-72全自动散装式针剂摆药机，两者共可实现384个针剂品种的自动分发。针剂摆药机用于住院患者药品的调剂，实现注射类药品按单病人的自动分发，其高效、准确、智能、自动化、规范化的特点使我院药学服务水平得到了质的飞跃。
1.全自动针剂摆药机应用的介绍
1.1自动针剂摆药机的构成 
全自动针剂摆药机（右图）主要包括五个部分①药筐供给装置：每个病人的药品摆放在一个药筐之内，供给装置中可一次放置40个药筐，并自动提示补放药筐。
②MKⅡ全自动整列型分发机＋全自动散装式分发机：是针剂摆药机的核心部分，用于药品的存储和分发。分发机可自动显示针剂药盒的情况，对缺药的药盒实行不停机补充药品。③处方打印机装置：拥有3台处方针式打印机和2台标签打印机、可打印医嘱摆药单和输液标签并自动放置到相应药筐内。
④药筐排出装置：经判断药筐车上的空位，将药筐自动排放在车上。全部机械动作在模块内部通过“机械手臂”无人干预完成。
⑤临时处方专用药筐提升装置：用来存放临时处方的药筐自动排放装置，其特殊的机械结构可防止药筐内针剂破碎。最多可搭载15个药筐，在装置中设有安全停止按钮，可随时停止摆药进程。
1.2储药盒特点 
针剂摆药机储药盒分为排列式和散装式两种。使用量不大的药品采用排列式（如右图）储存，排列式分发机的储药盒具有所占空间小，储存品种多的特点。
而对于使用量较大的品种采用散装式（左图）储存，可节省排列药品的时间，提高工作效率。使用量更大的还可采用母子药盒的方式，以免在摆药过程中出现缺药现象而影响摆药进度。
1.3摆药单和标签打印
输液标签上印有患者的基本信息包括科室、病床号、患者姓名、性别、年龄、医生姓名以及用药日期。摆药单提供了详细的医嘱信息，包括药品名称、规格、剂量/单位和医师用药说明、执行频次、执行时间。
2.针剂摆药机的工作流程
药筐供给装置能根据系统的控制通过传送带自动供给药筐，整列型和散装型分发机自动将药品添加到药筐中，同时打印机打印医嘱和患者信息。最后通过“机械手臂”将药筐自动排放在药筐车上，即完成摆药机内摆药的过程。
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3.全自动针剂摆药机的应用特点
3.1转变药剂师工作重点，提升药学服务水平
随着医疗卫生领域的改革不断推进，医院药学工作正由以药品为中心、保障供应为主要任务，逐步转向以病人为中心，确保安全、有效、合理用药为主要任务。本院是一所三级甲等的医院，住院药房的药品调剂服务于全院20多个护理单元，平均每日接收注射医嘱4000条以上，药师工作量大而繁重。针剂摆药机的应用，处方调剂速度将达到300处方/小时，使药师从人工摆药的简单繁复的劳动中解放出来，为患者提供更好的药学服务。
3.2减轻护士工作量，提高护理工作效率
全自动针剂摆药机是按单病人摆药，替代护士的手工分药，提高了分药的效率和准确性，减轻了护士的工作量，把护士“还给”患者，让天使们能有更多的时间为患者提供更加细心周到的服务，提升我院护理工作整体服务质量和服务形象。
3.3有利于完善药品规范化管理
国内大部分药房的管理运作模式普遍采用HIS自动减库来管理药品，对于拆包后的药品管理难度大，盘点时常忽略散装的药品。针剂摆药机系统对药盒内的信息（包括药品编码、药品名、药盒号、库存数等）进行了设置，电脑可自动统计库存数，减轻了人工盘点的工作强度，实现药品管理的规范化和现代化。
目前全自动针剂摆药机在本院还处在试用阶段，随着各个摆药流程的衔接与完善，将在全院科室展开使用。为提高药房的整体工作效率，今后我院还将引进指纹触摸特种摆药机和整盒药品分发机，以及建立自动化药库等。从而将现代化高科技设备与计算机网络相结合，全面建设药品调剂自动化、智能化，使我院药品调剂工作进入国内领先水平率先实现与国际接轨。
药学科刘莹 供稿
