干细胞研究可能会给很多疾病的治疗带来前所未有的希望。但目前干细胞治疗基本上还处在早期实验性的阶段,疗效尚未确定,并可能有副作用。因此,在寻求干细胞治疗时,患者要学会鉴别和判断信息的准确性。
为此,国际干细胞研究协会(ISSCR)专门编著了《干细胞治疗患者手册》,以帮助患者了解与干细胞治疗有关的问题。以下为该手册的部分内容。
哪些疾病有成熟的干细胞疗法
能用已经证实的干细胞疗法治疗的疾病种类还很少。某些血液疾病、免疫系统疾病和获得性骨髓功能丧失疾病,可以通过血液干细胞移植进行有效治疗。
近年来,一些其他组织特异性干细胞也被用来做组织移植,如皮肤和角膜组织中提取的干细胞可用于这些组织的再生恢复。
干细胞治疗面临哪些关键问题
与药物不同,干细胞不可能大规模生产并进行质量检验,某些干细胞治疗甚至只针对某个患者。对于大多数疾病而言,仍需确定哪些干细胞能够最有效地修复特定的受损组织,以及如何将这些细胞放置到体内正确的部位。
由于移植的细胞有可能在体内存活很多年,因此必须确定移植细胞的副作用以及长期安全性。对接受干细胞治疗的患者进行长期追踪是非常重要的。
得到批准的临床治疗与实验性治疗有什么区别
获准的临床治疗是经过一套正式的临床试验程序,证明对某种疾病有效并安全的医疗方法。通常,这种治疗是经国家或区域性管理机构,如美国食品药品管理局或欧洲医疗局批准的。
实验性治疗是指尚未经过检验、不同于现有治疗技术的新疗法,其治疗某种疾病的安全性以及疗效尚未得到证明。
什么是临床试验
临床试验是用来研究某种新的疗法或已有疗法的新用法的试验研究。临床试验用于确定某种新的治疗是否安全,是否有效。但新的治疗方法未必优于现有疗法,甚至未必具有相同的疗效。
有些研究并不等同于临床试验。在未经过临床试验的情况下,一些新的实验性治疗有可能用于少数病人。
如何知道某种已批准的干细胞治疗是否安全
没有任何一种医学治疗可以宣称绝对安全。所有的医学治疗都具有一定的风险,只是风险大小不同。即使风险很小,医务工作者也必须向患者明确说明。
接受干细胞治疗时需了解哪些情况
应当确认该治疗有充足的证据证明其安全性和有效性。可以从了解下列情况入手:
临床前的研究结果已经发表,并得到本领域其他专家的评审与重复。
提供治疗者获得了本单位独立委员会的批准,以保证最大限度地减小风险,获得潜在的疗效,并保护患者权益。
治疗提供者获得了国家或地区性管理机构,如美国食品药品管理局或欧洲医疗局的批准,保证临床试验的安全实施,以及该产品用于临床治疗某种疾病的准许。
某些小规模研究不一定需要上述管理机构的批准,但必须获得该项研究机构的某个独立评估委员会的批准,以及相关临床与管理机构的支持。
治疗前患者应警惕哪些问题
顺着患者的期待宣传疗效 患者常有希望治疗有效的强烈暗示心理,因而容易说服自己治疗是有效的。而事实上有些效果与治疗无关。除非经过详尽的临床研究,一般无法确定某种治疗方法有所期待的疗效。
宣称同一种细胞能治疗多种疾病 除非某些疾病是相关的,如同属血液系统的疾病等,通常不同的疾病如帕金森病和心脏病,应采用完全不同的治疗方法。
对细胞来源或治疗途径无明确说明 在知情同意书中应明确说明细胞来源或治疗途径。此外,实施治疗的人应当有一份详尽的治疗方案。
宣称治疗无风险 任何治疗都有风险。
需要昂贵的费用 付费参与临床试验的情况并不常见。另外,需要了解一旦出现意外时所需的急诊费用情况,尤其是在境外治疗时。
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