白求恩国际和平医院骨科成功开展关节镜治疗距下关节炎。
距下关节是一个复杂而又具有重要功能的关节,它在足内、外翻运动中起重要作用。对距下关节病变以往的诊断方法很多,包括X线片、关节造影、CT扫描、MRI等,但结果均不十分理想,治疗方法较少,创伤较大。1985年Parisien首次将关节镜技术用于距下关节。该技术具有微创治疗距下关节内的各种病变。
距下关节镜手术适应症:1、距下关节炎。2、跗骨窦综合征。3、距跟间韧带损伤。4、距下关节融合。5、跟骨关节内骨折。
白求恩国际和平医院骨科在张卫平主任指导下于2008年开展关节镜治疗距下关节炎两例,均为跟骨骨折后距下关节疼痛。切口为两个4mm的切口,关节镜下见患者1为距下关节滑膜增生。患者2为距跟关节面软骨呈Ⅳ度损伤。分别行关节镜下增生滑膜组织切除和剥脱关节软骨清理术。术后患者恢复良好。
由于距下关节狭窄,需良好的关节镜操作技术。具有一定的技术难度。目前国内仅有两篇距下关节镜辅助下治疗跟骨关节内骨折文献。 (骨科:张壮岱供稿)