老年性便秘是一种疾病，但同样是一个症状，其背后可能有很多病因，比如糖尿病、神经性疾病、肠道肿瘤等都可引起便秘。同时便秘又是加重其他疾病的一个重要诱因，比如长期便秘会导致心脑血管疾病。因此对便秘的治疗绝不能掉以轻心，更不能头痛医头，脚痛医脚。
老年性便秘应先查原因
多数老年人容易便秘，一是年老体弱，活动过少，排便无力。二是老年人常常因为膈肌、腹肌、肛门括约肌收缩力下降，腹压降低，腹式排便动力不足，导致粪便不易排出，发生便秘。但如果对老年性便秘仅仅是对症治疗，即一便秘就用通便药物，是不对的。
首先要确诊导致便秘的病因，比如通过结肠镜、胃肠传输实验、排便造影等排除肠道器质性病变。然后科学地开展保守治疗（如饮食调摄、运动疗法、大肠水疗、生物反馈治疗等）、药物治疗、强化穴位埋线等治疗方法，以及手术治疗等。
7种便秘症状必须就诊
有些便秘表象之后隐藏着其他疾病，因此老年人便秘应积极接受医师的诊查和调护。如果便秘症状符合以下情况，就必须特别注意，立即去医院诊治。
1.过去从未发生过便秘情况，却突然开始出现便秘。
2.本来就容易便秘，近来尤其严重，呈进行性加重。
3.粪便中带有血丝或黏液。
4.便形不完整，或排便规律及形状突然改变者。
5.便秘伴发热、腹部包块者。
6.伴有强烈的腹痛或呕吐。
7.便秘伴心前区不适、绞痛者（警惕便秘诱发心血管疾病的危险）。
特别值得一提的是，中年人如持续出现不明原因的便秘，大便变细有凹痕，有脓血和黏液便，或里急后重等症状，应警惕是否为结肠、直肠肿瘤。
调整饮食可防便秘
老年人应多食用含膳食纤维多的食物。纤维素可形成对肠壁的刺激，产生肠蠕动。同时纤维素是食物被消化吸收后的主要残渣，是形成粪便的主要成分。只有进食一定量的含纤维素食物，才能保证所形成的粪便量达到一定体积，足以刺激肠壁产生肠蠕动而排便。最值得推荐的食物是粗粮、水果和蔬菜，并尽可能多样化。进食时应细嚼慢咽，并且在膳食中可补充适量的含麦谷物，如未精制的麦片，每次2~3调羹，每日2~3次，与其他食物配合食用。
在这里向老年便秘的朋友推荐一种茶饮料——四仁通便茶。将南杏仁、松子仁、芝麻仁、柏子仁各9克，共炒熟捣烂，开水冲泡，代茶饮，适用于老年人阴虚型便秘。
（阎 红整理）
