大坪医院胸外科于2010年3月5日为一名13岁肺动静脉瘘女性患儿实施右肺下叶切除术。手术由谭群友副主任医师主刀,手术成功,术后患儿缺氧症状得到明显改善。
肺动静脉瘘是一种罕见的肺血管畸形,多为先天性,普通人群发病率仅2~3/100,000。患者肺内动静脉直接交通,形成右向左分流,引起低氧血症,可有口唇紫绀、杵状指和红细胞增多症等表现,随年龄增长病情加重。此患儿术前运动能力差,喜蹲踞,紫绀,动脉氧分压仅49mmHg(平静不吸氧),血红蛋白160 g/L,胸部CT见分流位于右肺下叶,为多发性,瘘道膨胀成瘤。我科经术前讨论后认为,右肺下叶切除术为本患儿的首选治疗方式。
术后患儿动脉氧分压升至81mmHg(平静不吸氧),紫绀消失,缺氧症状改善,手术效果满意。