2009年5月11日下午16时16分,消内内科陈东风主任、王军博士在手术室成功实施首例全麻下高龄患者巨大胃粘膜剥离术(ESD)。患者老年男性,71岁,2009年4月常规胃镜检查示:胃窦大弯侧粘膜隆起,病理检查示:局部腺上皮轻度间变伴腺体轻度肠化。根据上诉检查所见,科室组织术前讨论,考虑患者年龄偏高,手术切除粘膜范围较大,为充分降低手术风险,确保手术效果,陈东风主任决定,打破常规,改胃镜室为手术室对患者实施粘膜剥离术。术中患者全身麻醉成功后,进镜查见胃窦大弯侧粘膜局限性隆起,形态不规则,质地软,大小约3.0*3.0CM,周围可见平坦的肠化病灶。遂予以氩气刀在病变周围标记切除范围,然后退镜,戴透明帽,进镜用一次性粘膜下注射针反复在病变周围注射,充分隆起病变周边,予一次性针刀在大弯侧切开切口,深至粘膜下层,然后换用一次性圈套器,分片实施:边注射,分切除,边退镜取出组织。全过程历时2小时30分钟,术中创面无出血及穿孔,可见血管影。患者苏醒后安全返回病房。目前患者生命体平稳,一般情况良好。该项手术的顺利完成,标志着我院消化内科内镜下治疗提升了一个新的高度,已达到国内先进水平。