5月7日,我院全军普通外科研究所成功完成省内首例单孔腹腔镜手术。患者为一34岁女性,术前诊断为“胆囊结石,慢性胆囊炎”,术中经脐部一约2.5cm的戳孔置入腹腔镜和手术器械,顺利切除胆囊,手术历时58分钟。患者术后当晚下地活动,第一天恢复半流饮食,第二天即康复出院。
与传统开腹手术相比,腹腔镜手术属于微创手术,通过腹部3-4个戳孔完成手术,患者术后痛苦小,恢复快,也避免了腹部长长的手术疤痕,已在我院多个科室得到广泛的应用。随着微创技术的不断发展,以及人们对手术后美容效果越来越高的要求,在保证安全、达到相同疗效的前提下,采用创伤更小的诊治手段已成为人所共识的目标。近年来,经脐单孔腹腔镜手术(N-SILS)技术应运而生,它只需在人体的“天然疤痕”----脐部做1个小小的戳孔,即可完成多种腹腔镜手术。N-SILS最大的优势在于其几乎无手术疤痕的美容效果,同时,N-SILS手术创伤比普通腹腔镜手术更小,因此患者术后疼痛更轻,恢复更快。但N-SILS手术操作难度大,对术者的技术要求更高,目前国内外开展的单位寥寥,尚处于探索阶段。
我院全军普通外科研究所嵇武主任和腔镜外科治疗组的同事们一直紧跟微创技术发展的前沿,关注N-SILS的开展。在黎介寿院士提出的“损伤控制”、“快速康复”系列理论的指导下,前期做好了开展N-SILS的充分准备。前不久,嵇武主任应邀参加了2009美国腔镜外科医师年会,与国外开展N-SILS的顶尖专家进行了深入的交流、探讨,在一些技术细节方面达成了一致。回国后即着手准备,终于成功开展了单孔腹腔镜胆囊切除术。这标志着我院腹腔镜技术水平达到了一个新的高度,走在了发展的前列。
(李巍)