作者:王学健
2009年春天,世界还没有从金融危机的阴霾中摆脱出来,“猪流感”这个名词开始在各种媒体频繁出现。最初,对普通中国人来说,“猪流感”只是茶余饭后谈论的、发生在另一个遥远国度的事情。但军事医学科学院的科学家们却每一天都在密切关注着疫情的发展。职业的敏感和责任感使他们敏锐地意识到,一个流感全球传播的链条已经开始形成,一个即将席卷全球的致命病毒正离我们越来越近。
4月25日,世界卫生组织宣布,在美国和墨西哥暴发的人感染猪流感疫情构成“具有国际影响的公共卫生紧急事态”。全世界都把关注的目光,转移到了这个致命病毒身上,各国的公共卫生系统迅速动员起来,检疫检验部门绷紧了神经。
6年前的SARS,让毫无准备的中国付出了惨痛代价。2009年,面对同样发于春夏之交的疫情威胁,中国的态度和行动,不单将影响到13亿人口的生命健康,也将对世界产生重大影响。所以,从一开始中国政府就高度重视,迅速启动应急机制。而经过SARS和禽流感疫情考验的军事医学科学院,迎战这次流感的各项技术准备工作也已默默展开。
枕戈待旦
4月27日上午,军事医学科学院主楼会议室。军事医学科学院院长孙建中和政治委员边兆明会同该院副院长、中国科学院院士贺福初,中国工程院院士沈倍奋和夏咸柱,以及各单位20余名相关专家,整装齐坐。这些都是在防疫战场上身经百战的专家,他们敏锐的嗅觉早已感觉到了,又一场巨大的考验就在眼前。
孙建中简短开场:“最近甲型H1N1流感疫情形势严峻,我们责无旁贷,必须立即行动,作好各项防控预案和技术准备,今天会议讨论的主题就是:如何作好甲型H1N1流感疫情的防控。”
贺福初首先发言,他认为,军事医学科学院应该充分发挥专家和技术优势,在甲型H1N1流感的风险评估与快速诊断、动物病毒人传人能力监测、甲型H1N1流感特异性药物储备与新药及疫苗研发等方面开展应急攻关研究。
短暂高效的专家讨论会,确定了流感病毒的监测与风险评估、快速诊断、药物防治和防护装备等攻关研究方向,部署了疫情流行风险评估和快速诊断试剂的研究任务。同时还制定了《军队人感染甲型H1N1流感应急防控预案》和《全军禽流感病原检测确认实验室应对甲型H1N1流感预案》等一系列防控方案、预案。
目标明确,各单位领命而去,立即投入了紧张的研究工作,各实验室又开始了通宵达旦、灯火通明的日子,各项应急演练也迅速拉开。
当晚,世界卫生组织将流感大流行警告级别从3级提高到了4级,意味着一种新病毒在人际间传播,可以引起群体性暴发。
兵贵神速
4月29日晚,世界卫生组织将全球流感大流行警告级别从4级又提高到了5级。美国已经确认第一个人感染甲型H1N1病毒死亡病例,墨西哥确认或疑似死于甲型H1N1的人数不断上升。4月30日,世卫组织宣布,将使用“A型H1N1流感”一词来指代这种新流感病毒(原称人感染猪流感)。中国则根据习惯,称之为“甲型H1N1流感”,将其纳入乙类传染病,并采取甲类传染病的预防、控制措施。
5月1日20点,香港出现首例甲型H1N1流感确诊病例,并宣布将香港的传染病警戒级别由“严重”提升至“紧急”。
看不见的病毒,终于还是冲破了中国的国门,情势更加紧张。五一假期,军事医学科学院的科学家们仍在争分夺秒进行科技攻关。作为军事医学研究的最高殿堂,军事医学科学院一直没有放松过对传染病的防控研究工作。每一次面临传染病袭击时,他们都始终走在最前面。经过2003年SARS和2005年禽流感疫情考验,此刻他们又将信心百倍地直面甲型H1N1流感。
捷报陆续传来。
5月2日,该院研制出高灵敏度的“复合探针”核酸检测试剂盒,可在2小时内完成甲型H1N1流感病毒样本检测。5月4日,该院成功研制甲型H1N1流感病毒检测系列试剂盒,由RT-PCR(反转录聚合酶链反应)检测、多重RT-PCR检测、实时荧光定量PCR检测和基因芯片检测等4种试剂盒组成。5月5日,该院研制甲型H1N1流感病毒检测基因芯片,在5小时内就可同步完成12个样品的特异性检测。5月6日,该院研制出能同时检测甲型H1N1流感病毒血凝素、神经氨酸酶、核蛋白及聚合酶的酶联免疫快速检测试剂盒,检测时间仅需1.5小时。同时,该院研制出用于甄别甲型H1N1流感病毒及其耐药性的基因芯片……
任重如山
全球甲型H1N1流感确诊病例继续大幅度增加。5月10日,世界卫生组织确认29个国家和地区确诊病例攀升至4379例。同时有消息称,四川发现疑似病例。
5月10日19时,军事医学科学院疾病预防控制办公室电话急促响起,电话来自总后卫生部:“作好准备,承担国家首例甲型H1N1流感疑似病例的检测确诊任务!”
疫情就是命令,院首长果断指示:“紧急启动应急预案,通知微生物流行病研究所、放射与辐射医学研究所、基础医学研究所、生物工程研究所作好迎接任务准备。”
“狼终于来了!”这是中国发生的首例病例,13亿中国人民关注的焦点,结果必须准确无误。所以,一个研究所就能完成的任务,院首长却特别安排了四个研究所同时参与。
其实,像这样的任务,军事医学科学院曾经接到过无数次,也是成竹在胸、处变不惊了。但他们每一次都是当做第一次一样慎之又慎,精益求精。这里不仅有病原微生物生物安全国家重点实验室,配备有专门用于烈性致病微生物研究实验的P3实验室。前期针对甲型H1N1流感还准备好了一系列快速检测试剂盒。他们所掌握的国际先进生物信息学技术,还能对甲型流感病毒基因片段进行精确序列测定,精确比对甲型H1N1流感病毒流行株序列的相似性。
22时30分,一架载有四川甲型H1N1流感疑似病例咽拭子样本的飞机,稳稳降落在北京首都国际机场。军事医学科学院与中国疾病预防控制中心负责接样的同志迅速办理完严格的交接手续后,接样车带着样本风驰电掣往回赶。
11日零时35分,待检样本到达。该院微生物流行病研究所的流行病实验室和病毒学实验室灯火通明,各种仪器设备严阵以待。1时整,病毒研究室的刘伯华博士、刘洪实验师,携带样本迅速进入P3实验室,开始分离样本,提取核酸。
经过半个小时的紧张操作,样本核酸被成功提取。很快,这些核酸被分送病毒学实验室、流行病实验室和放射与辐射医学研究所的生物技术实验室进行检测。
2时40分,经过紧张的准备,病毒学实验室的康晓平、姜涛、杨银辉等6名博士开始了检测工作。他们把核酸装入试剂盒,再把试剂盒放入实时定量RT-PCR仪器中……
密闭的实验室里,只有各种仪器工作的声音,大家有条不紊地进行着各项操作。4时50分,电脑屏幕上开始显示出特殊的曲线和数值。“阳性!” 大家彼此交换了一下眼神,结果已经很明确。
很快,其他两个实验室的检测结果也传来——阳性!
三个实验室同时进行检测,相互验证,准确无误,阳性!
同时,作为平衡实验室的中国疾病预防控制中心也传来消息, PCR检测结果为阳性。
5月11日上午,卫生部新闻发言人毛群安向世界通报,此前四川省的一例甲型H1N1流感疑似病例被确诊,这是我国内地首例确诊甲型H1N1流感病例。
也就是在5月11日凌晨,军事医学科学院的3名流行病和病毒学专家,已经紧急从首都机场飞抵成都,对该确诊病例及其密切接触者开展流行病学调查,并现场指导防控工作。
病毒从来没有停止过变异和侵害人类的脚步,军事医学科学院科学家们探索的脚步又开始了新的征程……