作者:李春梅
72岁的柳大爷得了严重的前列腺增生,害怕手术,以为吃药能解决所有问题,结果导致膀胱功能出现障碍,尿不出来。因为病情复杂,医生不得不自制手术器械,为老汉成功实施了气膀胱腹腔镜前列腺摘除术手术,解除了痛苦。据悉,切除的前列腺重达230克,其手术方法属世界首例。
两年前,家住璧山的柳大爷觉得夜里排尿次数开始增多,从每晚一两次,增加到每晚七八次,到医院被诊断为“严重前列腺增生”,增生已导致他的尿道狭窄了,建议他手术。因为他觉得自己年龄大了,手术风险很大,就决定不手术,决定靠吃药来缓解病情。吃了药病虽然有点效果,但后来还是严重了,晚上要上十多次厕所,小便一次要花10来分钟,并且还尿不干净。他感觉小肚子发胀,下肢水肿,食欲减退,恶心,呕吐,到新桥医院泌尿外科经B超、指肛CT等检查,医生发现老大爷的前列腺重达230克重,血肌酐明显升高,双肾积水,膀胱内有大量残余尿,膀胱功能障碍,治疗的唯一方法就是切除前列腺。
据新桥医院泌尿外科叶钢主任称,由于患者前列腺太大,不适合经尿道微创电切,如果采用常规的开放性手术,患者的创伤面将增大、术后至少半月以上才能恢复,患者的痛苦也大大增加。加上患者年龄大,也会增加手术的难度和风险。经过充分的术前讨论,论证及准备,决定为老人实施气膀胱腹腔镜前列腺剜除术。经过4个小时的精心手术,手术获得圆满成功。由于柳大爷的膀胱功能有障碍,还需要恢复一段时间才能正常排尿。
专家提示,前列腺增生的治疗宜早不宜晚,一定要到正规医院听从专科专家的意见,规范治疗、需要手术治疗时切不可错过时机,否则会导致严重肾功能不全及膀胱逼尿肌损害,最终只能选择膀胱造瘘术,降低了晚年生活质量。对于大于100克前列腺的患者,以后可以不用开放性手术,用气膀胱腹腔镜前列腺摘除术是可以治愈的。
宣保科