首都医科大学附属复兴医院神经外科 寸恩浩
18岁的阿文来自美丽的内蒙古。她1米63的身高，50公斤的体重，身材匀称，面容清秀，在同龄的伙伴中相貌出众。但是近半年来阿文自己和家人却都在为她的变化发愁。原本漂亮的阿文越变越难看，体重猛增了20公斤，原本清秀的脸庞变成圆鼓鼓的满月脸，婀娜的身姿变成了水牛背，白皙的脸颊上出现了两块高原红，腹部和大腿上居然出现了只有怀孕妇女才有的妊娠纹。
除了这些外表的变化，阿文的身体内部也有了巨大的变化。原本规律的月经停止了，血压也开始升高，吃三种降压药还是控制不好血压，有时候还像糖尿病患者一样经常口渴。阿文究竟怎么了？
阿文的父母带着女儿辗转多家医院咨询。内分泌科医生为她做了详细的检查。检查发现她的晨起血压达180/105mmHg、血皮质醇明显升高，B超显示她的双侧肾上腺明显增生。医生说阿文患了库欣综合征，建议她进一步做头部磁共振检查。很快磁共振结果出来了，在阿文的垂体腺上发现了垂体微腺瘤。听到这个消息，阿文一家惊呆了。这些从来没听说过的怪病发生在阿文身上，到底该怎么办啊？
首都医科大学附属复兴医院神经外科杨军主任看了阿文本人以及她的病历和片子后，告诉阿文及全家，阿文得的病并不是什么怪病，而是由垂体腺瘤引起的库欣综合征。库欣综合征又称皮质醇增多症，是指各种原因引起肾上腺皮质分泌过多的糖皮质激素所致疾病的总称。临床主要表现为向心性肥胖、多血质面容、水牛背、多毛、痤疮等。除此之外，患者的腹部和大腿上还可出现大致纵行分布的宽菱形的紫红色条纹，称之为紫纹，同时伴月经紊乱、高血压，骨质疏松也不少见。少数可伴有雄激素、盐皮质激素、泌乳素、ACTH过多分泌，从而出现女性男性化、电解质紊乱、溢乳、色素沉着等。阿文住院后，经过微创的单鼻孔蝶窦垂体腺瘤切除术切除了肿瘤。手术后，阿文的血压很快就恢复了正常，术后1周体重就减轻了8斤。
现在生活条件越来越好，一些青少年甚至儿童可能出现肥胖症。但是如果肥胖的同时还伴有内分泌症状，如月经紊乱，面容、肢体改变，血压升高等情况，就要警惕由垂体腺瘤引起的库欣综合征。
