武警总医院普通外科副主任医师 蔡晓军
王先生今年55岁，几个月前开始出现腹部的牵扯性疼痛，不能直腰走路，只能靠佝偻着背来缓解疼痛。在当地医院做了各种检查，仍不能查明病因。随后患者来我院普通外科就诊。
笔者采用气腹造影CT扫描的检查方法，当即为患者明确了诊断——大网膜粘连综合征。次日又为患者安排了腹腔镜下肠粘连松解手术。手术所见和术前的分析判断完全吻合，不到一个小时就顺利完成了手术。手术当天患者清醒后下床活动时惊奇地发现，原来折磨他数月之久的腹内牵扯性疼痛消失了。
王先生之所以会患上大网膜粘连综合征，是因为他20年前做阑尾手术时留下了“病根”。大网膜粘连综合征是阑尾切除或女性输卵管结扎手术时常见的一种并发症，由于上腹部的大网膜和下腹部的脏器或腹壁发生粘连，日后发生瘢痕性挛缩就会牵拉腹膜造成病痛。
这种病非常不容易诊断，现行的各种检查均无法发现，大多数患者都是靠剖腹探查来确诊的。该类病人由于只有主观症状，却没有客观证据，要下决心做手术难度很大，往往被误认为是神经官能症，长期得不到合理的治疗而异常苦痛。气腹造影容积CT扫描是我院普外科自主创新设计的检查技术，简便易行，可以查明腹腔内表面的各种病变。有了这个杀手锏，类似术后肠粘连这类疑难杂症的诊断即可迎刃而解。
