作者：何苗
花季男孩患上肝硬化 无奈离开校园
患者王豪（化名），江津人，15岁，本应是和同龄人一起在校园享受美好的校园生活，学习新知识的年龄。但是在一年前，不幸被确诊为肝豆状核变性肝硬化，并伴有腹痛，双下肢水肿，腹水，胸水等，严重威胁到了他的生命，使王豪不得不告别校园，四处求医。一年间，父母曾带着小王豪到多家医院就诊，花掉了家里不少的积蓄，但都没有效果。在父母非常绝望的时候，听说了三医大新桥医院开展了干细胞治疗肝硬化的新技术之后，抱着最后一线希望，带小王豪来到了第三军医大学新桥医院消化内科。
注入生命种子 成功移植干细胞
他们来到新桥医院之后，消化内科赵晓晏主任、郭红副主任、张朋彬副教授、钟敦璟医师等专家非常重视王豪这个病例，立刻组成专家组对他进行了系统检查。依据检查数据，诊断为肝豆状核变性后肝硬化失代偿期。此时情况紧急，必须及时对小王豪实施治疗，才能够挽救孩子的生命，但是孩子病情复杂，是否适合进行干细胞移植，移植后效果如何，都需要仔细考虑。通过治疗专家组认真分析，多次会诊，最后决定大胆尝试脐血干细胞移植治疗肝硬化的手术。脐带血中的干细胞具有数量大，活性高的特点，将这种干细胞移植到肝脏，能够有效的修复肝脏功能，延长患者生命，并且治疗费用低，治疗效果好，对患者损伤小，术后恢复快。但这一手术的风险性和难度都很大。此时，王豪的白蛋白只有22g/L，凝血17.7s，状况很不好。必须尽快手术。
为确保手术成功，专家组多次组织科室骨干人员进行术前讨论，全面评估患者病情，科学制定手术方案。2010年2月3日晚，手术如期进行。在输血科李忠俊主任的帮助下，成功分离出数亿个干细胞。随即，消化内科赵晓晏主任、郭红副主任、张朋彬副教授、钟敦璟医师将分离出的干细胞经肝固有动脉成功送到患者肝脏，经过4个多小时的艰苦奋战，手术圆满结束，患者安全返回病房，李春花护士长迅速按预定方案启动特护程序。确保患者的万无一失。
治疗效果显著 病童重返校园
通过干细胞移植手术，小王豪的肝脏功能逐渐恢复和改善，食欲增加、精神体力好转、腹水、胸水逐渐消退，生活质量得到了明显提高，顺利出院。日前，干细胞移植后一个月。小王豪回到新桥医院进行复查，结果非常令人欣慰，肝功提示白蛋白：36g/L；凝血：12.8s.精神状况很好，身体也在逐渐恢复中，他自己和他的父母都非常高兴。王豪说，他非常想回到校园，继续和同学们一起学习。据了解，王豪的成绩一直在班上名列前茅，久未回学校上课的孩子终于有希望再次回到梦寐以求的学校上课了。
干细胞移植治疗肝硬化 现代医学的新发展
干细胞移植术是治疗肝硬化的最新方法，是世界上最前沿、最热门的医疗技术之一，被誉为“肝硬化治疗第二终极途径”，其治疗效果已经得到学术界广泛的认可。医生可以用结构和功能正常的干细胞作为“药物”输给患者，以修复受损硬化的肝组织，改善肝功能，达到改善病人临床症状的目的，起到临床治愈疾病的作用。它与传统肝移植治疗方法相比，不存在缺乏肝源及免疫排斥的问题。所以这项技术风险小、痛苦少、费用低，是目前为止最之和广大肝硬化患者相对全面治疗的方法。
这种治疗方法不但对治疗肝硬化有明显效果，还对多数慢性肝病、重症肝炎、慢性肝功能衰竭都可以有一定治疗效果。专家提醒大家，肝硬化的主要症状有：乏力、恶心、黄疸、呕血、黑便、昏迷等。肝硬化患者若不即时治疗，硬化的肝脏中残存的肝细胞功能会进一步损害，肝功能逐渐变差甚至衰竭，随时可发生消化道大出血、肝性脑病、肝肾综合征、严重影响患者生命。干细胞移植治疗肝硬化不仅对肝豆状核变性型肝硬化有效，还对病毒性肝硬化，酒精性肝硬化，血吸虫性肝硬化，自身变异性肝病，重症肝病均有一定治疗效果。
干细胞移植治疗肝硬化等慢性肝脏疾病属医学前沿领域，技术要求高，操作难度大。它需要分离纯度很高的干细胞，同时要保证干细胞的存活，并且需要定位准确地将干细胞送至肝脏，保证移植的干细胞在肝脏内存活并发挥功能。这项技术属于将干细胞分离技术与血管介入技术有机结合起来，双管齐下，使患者的病情得到明显改善，创新了慢性肝病治疗手段。相对于传统治疗方法更科学、更有效、更有前景。
据了解，第三军医大学新桥医院消化内科专家成功将干细胞移植至肝脏，是重庆市首例治疗肝豆状核变性引发的肝硬化失代偿期的成功病例，这标志着此类肝脏疾病患者将从此新技术中受益。
消化内科
