产后: 女性抑郁症高发
无论是职场竞争,还是家庭职责方面,女性的压力都大于男性。而女性心理更具依赖性,在家庭中往往处在顺从的地位,遇到应激事件更容易出现紧张、焦虑、自责,产生抑郁。因此,女性抑郁症的患病率明显高于男性。
在女性一生中,产后及更年期更是抑郁症的高发时期。因为生理性激素水平的改变可能诱发抑郁症。在妇女怀孕期间,体内雌激素和黄体酮增长10倍;分娩后,雌激素水平迅速降低,催乳素、皮质激素、甲状腺素、神经肽、不饱和脂肪酸发生较大变化。初为人母,缺乏经验,产后睡眠缺乏,母乳喂养的艰辛,婴儿抚养困难,或遇婴儿患病,都容易使年轻的母亲心力交瘁。如果原本性格不够坚强,产后抑郁症就会找上门来。
关心: 别忽视情绪变化
1.了解抑郁症的核心症状:
①情绪低落。轻者感觉心情不好,总是高兴不起来。严重时心情沉重,悲伤,好像心头有一团乌云遮住了阳光;感到前途渺茫而绝望;认为自己得了不治之症,无法好转而丧失信心;认为自己毫无价值,是个无用之人。
②兴趣减少。在工作、知识探求、生活、消遣娱乐、衣食及外表的追求等方面都表现出无兴趣。严重时不能享受快乐,即使是面对自己过去喜欢的事(如田园、空气、树木和阳光)也无动于衷。
2.了解抑郁症的伴随症状:
①精力减退。感觉自己的注意力和记忆力下降,脑子变笨了,工作效率降低,完成工作吃力,严重时少言寡语,不爱活动,因而闭门不出,甚至卧床不起。
②睡眠障碍。如失眠、早醒或睡眠过多。
③焦虑。对自身健康、工作、生活等感到忧虑不安,紧张恐惧,顾虑重重,认为自己病情严重,不容易治疗;认为存在的问题十分复杂,无法解决,以致捶胸顿足、坐立不安、唉声叹气、怨天尤人,如同大祸临头,惶惶不可终日,即使经多方劝解也不能消除不安。患者常伴有植物神经功能紊乱和疑病症。
④自我评价过低、自责,或有内疚感。患者对自己以往的轻微过失或错误痛加责备,甚至认为自己是千古罪人。
⑤联想困难或自觉思考能力下降。
⑥反复出现自杀的念头,或有自杀、自伤行为。
⑦食欲降低或体重明显减轻。
⑧性欲减退。
就医: 需走出误区
上述症状持续两周以上可诊断为抑郁症。受过专业培训的社区医生以及三级甲等医院的精神卫生服务机构都能提供抑郁症的常规治疗。但是目前很多人对抑郁症存在认识上的误区:
误区1:盲目到内科就诊。即使在内科做了许多身体检查未发现问题,也不愿到心理科或精神科就诊,主要顾虑是怕被人轻视或称为精神病。结果不但得不到及时有效的治疗,反而造成医疗资源的浪费,加重患者及其家庭的经济负担。
误区2:把抑郁症和心理障碍混为一谈。不少人过分强调药物的毒副作用,片面追求心理治疗,拒绝药物治疗。更有甚者,讳疾忌医,相信巫医神术,延误病情,而造成严重后果。
治疗: 心理和药物治疗不可偏废
1.心理治疗不可少。产妇一旦被确诊为抑郁症,应积极配合医生进行心理行为治疗。同时,应在日常生活中尽量避免不良生活事件对自身的影响,学会自我调节。
2.药物治疗至关重要。服用抗抑郁药进行治疗一般需1~2周才能起效。病人在这段时间里一定要坚持服药,不能因为疗效不明显而自行停药。在病情好转或治愈后,患者不要过早减药,更不要自行停药,而应在医生的指导下继续进行巩固治疗,以防病情复发。
需要注意的是,为保护婴儿,接受药物治疗的年轻妈妈应停止母乳喂养。