陆舜（上海交大附属胸科医院教授、肺部肿瘤医学中心主任，中华医学会肿瘤学会委员、美国临床肿瘤学会会员）
启示一 国际合作成为主流
1.ASCO有26%的国际会员。在国际会员当中，来自中国的ASCO会员越来越多。
2.ASCO会议回顾了它与国际的合作，其中包括ASCO官方杂志中文版在中国的报道。今年我当选为ASCO国际事务部会员。ASCO表现了强烈的要和中国临床肿瘤学合作的意愿。中国临床肿瘤学在近10年飞速的发展，使我们具备了来和国际一流的协会、医生合作这个条件，我相信在未来5~10年，我们会有自己的临床试验报道。
启示二 肺癌受到更多关注
美国肿瘤发病率数字在下降。但中国卫生部4月份正式公布了中国第三次全体人口的死因调查，其中肺癌发病率，比20世纪70年代第一次死因调查增长了460%。连续几年的ASCO会议，肺癌都是大热点。在中国肿瘤发病中，肺癌也是主要问题。相信未来肺癌发病率还会增长，主要问题是我们对预防和吸烟的认识仍显不足，在中国还需要媒体在不同的场合呼吁通过立法在公共场合实现禁烟。
启示三 分子生物学与临床整合
今年的ASCO给我们一个启示：分子生物学已经走向临床。以往我们的前辈都依赖于病理学，根据病人是腺癌或者鳞癌来制订治疗策略。在未来的治疗当中，分子生物学将整合到我们的临床决策中，而不再单纯是研究。
分子生物学如何整合到临床实践中，这是FLEX带给我们的一个很重要的启示，借助分子生物学研究成果，患者中位生存期可延长1.2个月。尽管看起来1.2个月好像不是太长，但是小小的进步的重大意义在于：分子生物学已经影响了我们的临床决策，可以帮助我们为合适的病人选用合适的药物，“低估治疗”与“过度治疗”都是不可取的。
启示四 靶向治疗是方向
医学发展经历了经验医学和循证医学，未来是建立在循证医学基础上的个体化治疗，但个体化不是某个医生想怎么治就怎么治。这需要有很多的基础研究，比如蛋白遗传学、药物遗传学和基因遗传学等，ASCO的基础研究给了我们一些启示。
以前的一线跟二线治疗分得很清楚。但是今年很多研究数据介于一线和二线之间，把很多维持治疗概念引入了非小细胞肺癌治疗概念中。今年ASCO肺癌论文中，几种药在三期临床填补了这个空白。所以，未来病人可能在一线治疗以后，用相对低毒的药维持治疗。无进展疾病生存的另外一个含义是使患者的生活质量更好。
启示五 推广科学规范的治疗
每年ASCO会议很重要的一项工作是推广科学规范的治疗。对我国来说，学会、大医院担当了这个责任。中国大的癌症中心已经具备了国际一流的临床实验能力。但是在中小城市或者是偏远地区，发展并不平衡。
启示六 转化性研究风头正劲
FLEX研究从另外一个角度说明，新靶向药物不断出现并和老药物整合，使患者生存期有了进一步提高，生活质量也明显改善。虽说和乳腺癌、肠癌相比，肺癌的治疗效果还不令人满意，但有了一个长足进步，中国是一个肺癌大国，将有成千上万肺癌患者从中获益。FLEX还有一个意义就是在于它和基础研究的紧密结合，强调做临床性研究的同时做转化性研究。
目前中国临床研究开始赶超国际，转化性研究风头正劲。因为新药不断出现以后，在人种之间看到了差异，国外的药代动力学数据不能完全套到中国人身上，如果中国自己没有很好的转化性研究数据，中国的临床实验是没有基础的。但目前临床性研究的转化性研究仍然相对滞后，这需要临床医生、基础的综合团队共同努力，并进行学科整合。
