手术室故事
做腭裂手术却意外发现3岁的孩子有脊柱侧弯,因各种原因放弃治疗,直到孩子14岁接受手术时侧弯变成“麻花”状S形,影响呼吸、随时有瘫痪可能。专家称,脊柱侧弯发病率为0.5%~3%,侧弯40度以下可通过体操和戴支架保守治疗,40度以上则应做手术,且应在12岁左右做手术。
■新快报记者 梁瑜 通讯员 李岩
1 3岁时意外发现脊柱侧弯
记者看到已经完成手术大半个月的14岁贵阳姑娘雪琴,她虚弱地侧卧在病床上,雪琴爸爸为她擦背,她皱了皱眉,痛苦的表情让人心疼。雪琴的妈妈告诉记者,孩子先天畸形,右耳几乎无听力,左耳只有70%的听力,出生就有腭裂和鸡胸。雪琴3岁时,父母带她到医院做腭裂修复术。术前拍胸片时意外得知,孩子脊柱侧弯,医生建议治疗。
雪琴父母带孩子辗转了全国几大医院后,医院的回应是没法做矫正术。建议孩子戴“背背佳”,可是一段时间后并没好转,上学后,雪琴的病情加重了,腰身弯扭、胸廓畸形,六年后经常痛到无法走路。
2 最后一搏
2年前,病情日渐严重至不能平睡、呼吸困难的雪琴被父母带到武汉一家医院,医生说做不了,并下断言,孩子病情会继续恶化且只剩3~4年寿命。父母到处咨询找到了广州军区广州总医院,医生称手术可以做,但难度非常大,不一定成功。主刀医生夏虹主任医师对新快报记者表示,“如果不手术,将面临着瘫痪和呼吸衰竭的危险。”
“我只想延长孩子寿命,只要尽全力去做,什么结果我们都认了。”经过两期共20小时的手术后,雪琴的脊柱侧弯由原本的150度纠正到了六十多度,身高因此增加了4厘米,待做好支撑架就可以下地走路。医生说,情况会越来越好。夏虹称,“我们脊柱侧弯的手术做了不少,但这么严重的很少,这是目前为止最难的一例,脊柱里有很多神经,手术最担心的就是造成瘫痪,大量失血、感染、切口愈合等也是难关。”
3 脊柱侧弯12岁前手术较好
据了解,脊柱侧弯是指脊柱纵轴向侧方弯曲角度大于10度,多见于儿童及青少年,其占该病发病人群的70%~80%,发病率为0.5%~3%。
夏虹对记者称,脊柱侧弯一定要早做手术,12岁左右做手术最适合。“在畸形不太严重的早期更好操作手术,矫形效果也更好,但手术年纪太小怕影响大,太大又怕弯曲僵硬不好做。”他说,来就诊的病人中,脊柱侧弯多在60度左右,超过40度就应该做手术。