一 危难时刻,把生命通道让给战友,把死亡危险留给自己!
2008年5月12日,对于全体中国人民,真是一个刻骨铭心的符号。
地震发生时,成都军区司令部某大队正驻守在都江堰的刘冬和他的几名战友正在值班,突如起来的地动山摇把他们都惊呆了,四年的军营生活磨练出刘冬应对突发事件的沉着和冷静,他马上意识到这是地震的到来。求生的本能会让每个人都多门而逃,然而他没有这样做,年轻的战友还没醒过神来,他不能抛弃他的战友们,于是他迅速把房门撞开,命令战友们立刻离开。
然而,房倒了,天渐渐黑了,战友们发现刘冬不在队列里,他被掩埋在里面了!没有挖掘机,甚至连最简单的铁锹也被埋在废墟里了,大地还在咆哮,天上还闪着电光。不抛弃!不放弃!战友们就用双手一点一点的往废墟里刨。
5月15日,战友们终于用血染的双手将他从废墟中扒了出来!此时,刘冬被掩埋在废墟中已经超过72小时,他气若游丝,左大腿远端以远以及右臀部大面积皮肤及肌肉已经腐烂,全身还有大大小小的皮肤溃烂,四川省人民医院马上给他做了截肢术及全身坏死组织清创术,由于挤压综合症带来的并发症,他只有靠透析、输血才能暂时维持生命。
二 奉献智慧,为了英雄的年轻生命,长海人八代同堂
2008年5月28日,长海医院爱心病房将迎来一位特别的病人,他只有21岁,参军才第四年,但他是一名英雄,一名在5.12地震中的把生命通道让给了战友的英雄,他就是刘冬。
19点15分,当刘冬终于来到了长海医院爱心病房,然而,跟随刘冬到来的还有死神的脚步。
由于转送期间中断了部分治疗,加上旅途劳累,刘冬各项生命体征波动很大。急性肾衰、急性呼衰、胸腔积液、神经损伤、全身多处软组织损伤等一起爆发,血钾、尿素氮、肌肝增高、呼吸浅快、24小时尿量仅250毫升……而刘冬身上的多处创面特别是右臀部巨大坏死创面还在源源不断地向他体内释放大量毒素,刘冬命悬一线。
高热、贫血、高血钾、创口感染等等挤压综合症所带来的一系列并发症正威胁着年轻战士的生命,主诊医生张春才教授马上组织力量开展工作,边抢救、边检查、边诊断,老军医凭着丰富的经验让刘冬平安度过了这一夜,然而,对生命的争夺远还没有胜利。
由于病情严重,刘冬迅速被转入重症监护病房,骨科、肾内科、呼吸科、胸外科、麻醉科、血液中心、烧伤科、心内科等多个科室10多名专家边检查、边抢救、边诊断、边会诊。输血、输液、透析……经过4个多小时的紧张抢救,于5月29日零点才终于把刘冬从死亡的边缘拉了回来。暂时的胜利并没有让长海人冲昏头脑,刘冬的病情虽然暂时稳定下来了,但随时有加重的可能性,李静院长连夜召集相关科室专家进行全院会诊,并确立每天早晚两次病情讨论的会诊制度。参与讨论的专家教授各抒己见,进行详尽的辩论,每一个细节都必须考虑到,每一项治疗都必须精细分析,每一种用药都必须精确衡量。
5月30日,汇聚长海医院八代人智慧的全院会诊再次举行,第二军医大学政委曹国庆少将亲自主持了会诊。这七代人中,有90高龄的刘植珊教授、80高龄的华积德教授、70高龄的杨瑞和教授、60多岁的张春才教授、50多岁的侯铁胜教授、40多岁的李明教授、30多岁的苏佳灿博士、20多岁的李卓东硕士,而他们中,华积德教授参加了解放战争、刘植珊教授参加了抗美援朝、张春才教授参加了珍宝岛战役、侯铁胜教授参加了自卫反击战、张少成教授参加了唐山抗震救灾等。
曹国庆政委认真仔细的听了各位专家教授的意见和建议,临结束前给治疗组成员下达战书:刘冬是我们的战友,是英雄!危难时刻他把生命通道让给了战友,把死亡的危险留给了自己,我们要不惜一切代价保全他的生命,挽救他的健康。总之,一切都是为了年轻的战士!
三 时间就是生命,为了战友脸上的微笑,长海人在行动
为了抢救年轻战友的生命,为了年轻战友脸上的微笑,长海医院机关在行动!长海医院专家在行动!长海人在行动! 机关在行动!长海医院李静院长、医教部项耀均主任率领长海医院爱心病房全体医务人员做好了迎接刘冬到来的一切准备,医院在第一时间成立了以李静院长为组长,项耀均主任和骨科李明主任为副组长,三级教授张春才教授为专家组组长,苏佳灿、王志伟、朱科明、卞金俊、郭志勇等为医疗组成员的治疗小组。
俗话说,兵马未动,粮草先行,如何在第一时间把所有刘冬治疗过程中所需要的仪器设备准备好,未雨绸缪,对于病情极其危重的刘冬来说,时间意味着生命,时间意味着抢救的成功率。血液透析无疑是刘冬非常必须的治疗手段,但是长海医院以前的血液透析机对于滤过和透析必须分开做,需要拉长透析的时间,对于患者的康复非常不利,而新型的血液透析机能够做到滤过与透析同步,因此肾内科专家郭志勇副教授提出处于急性创伤性肾功能衰竭的刘冬需要医院配备新型血液透析机,李静院长和项耀均主任与院常委们商量后,特事特办,指示仪器科快速有效的将新型血液透析机配备到位,而由于这台高效的血液透析机,刘冬每天的血液透析时间从12个小时缩减为6个小时,为其他治疗赢得了非常宝贵的时间。
由于刘冬入院时候,低蛋白血症和贫血非常严重,但是由于刘冬病情的特殊性,急性肾衰患者如果在输入库存血,对于本来已经非常脆弱的刘冬来说,无疑是雪上加霜。
医疗科鞠金涛科长二话不说,马上会同输血科钱宝华主任紧急为刘冬准备了10000毫升的新鲜血!这可是救命的10000毫升血啊!当一滴滴的新鲜血通过静脉管道输入刘冬体内的时候,他的父亲感动得热泪盈眶,这个厚实而淳朴的河南汉子,激动得连感谢的话都说不出来!只是一个劲的握着医护人员的双手,使劲的摇啊摇!而在白蛋白非常紧缺的情况下,按照ICU副主任朱科明副教授的建议,医院马上又为刘冬紧急调拨了一批白蛋白待用!
时间就是生命,就是抢救的时机,长海人用一个又一个的特殊举动为英雄刘冬开辟了一条特殊的生命道路!而这一切,完全是为了战友可爱的笑容重新回来,绽放在英雄的脸上!
四 无私特护,天使的翅膀,为英雄撑起一片蓝天!
从刘冬入院开始至今的20多个日日夜夜里,就一直有两个身影如影随形!
5月29日早晨,在针对刘冬病情的全院会诊中大家看到了两张熟悉而又陌生的面孔,骨科苏佳灿主治医师及麻醉科卞金俊主治医师,白色的工作服下面变成了坳黑的皮肤,沉稳的表情取代了往日的笑容。
他们是长海医院首批赴四川医疗队的成员,由于抗灾一线工作的调整,他们昨晚刚刚回到上海,一听说医院接收了大批从四川后送的伤病员,他们没等组织安排就主动回到平日的工作岗位,并主动要求加入刘冬的专门治疗小组。经全院会诊后,决定将刘冬转入监护病房,由专门治疗小组救治,每日早晚两次病情讨论。
在四川抗震救灾时,苏佳灿和卞金俊属同一个医疗分队,同睡在一顶帐篷的相邻铺位,每天一起接诊病人、到周边村子里巡诊,在抗震救灾的过程中结成了交心的朋友,此时他们又一次并肩作战。每天清晨,卞金俊第一个汇总刘冬生命体征及各项检验的情况,每一个项目都仔细核对并与前一天对照分析,而苏佳灿博士则检查全身创口的情况,督导病历的书写和亲自换药。两人相益得章,为全院专家会诊提供了及时可靠的依据。每天深夜,他们才睡在值班室的上下铺。
5月31日,经过全院专家及医务人员几天的努力,刘冬的病情暂时好转,治疗组经全院会诊决定,给刘冬进行了一次扩创引流术。对普通病人来说,这种手术在长海医院只能算是小手术,然而对刘冬而言,手术所带来的创伤反应可能会导致病情加重,同时,由于创口内可能合并动脉血管的坏死而导致大出血。这一夜,苏佳灿和卞金俊更不敢大意,协助护士每20分钟巡查一次生命体征和伤口敷料的渗出情况。
天刚刚亮,儿子打来电话问:“爸爸什么时候回家?我要爸爸陪我玩!”原来今天是儿童节,他们只能再一次愧疚地哄着那头哭闹的孩子,此时他们已经连续四天没有离开病房。
而之后的20余天里,他们除了偶尔回家换个衣服,几乎就吃睡在ICU,难怪用他们夫人的话来说,以前在医疗队还能记得往家里打个电话,回来后连打电话的时间都没有了。
五 多科联手,共同协作,长海人让死神望而却步
入院时,刘冬左下肢截肢处肿胀非常厉害,并有血性渗出液不断渗出,而右臀部创面的坏死肌肉很多,臭味非常浓,换药时三层口罩也挡不住这个味道!但是,如果两个创面不能及时得到探查,不能及时排除可能存在的潜在血管破裂威胁以及坏死组织持续排除毒素对肾功能的打击,那么刘冬病情的控制将是一个非常非常困难的大难题!
根据专家会诊意见方案,又经过一天的生命体征调整,5月31日上午,会诊团再次讨论,认为刘冬的生命体征渐趋稳定,手术时机已经成熟,要抓紧时间立即手术。
由于这是刘冬入院后的第一次手术,会诊专家对每一个细节都慎之又慎,对每一个术中可能出现的意外都进行了非常详尽的分析,并对可能出现的不利局面进行了对策的准备。用刘植珊教授的话说,就是我们要做到万无一失!最后医院确定了由张春才教授领衔,张少成教授、纪方、王志伟、苏佳灿等任助手的手术团队,麻醉由麻醉科熊源长副主任亲自担任。
相关科室立即行动起来,监护病房抓紧时间继续巩固疗效,麻醉科仔细准备可能用到的各种器械,一路绿灯,迅速完成麻醉工作。与此同时,骨科张春才、张少成、纪方、王志伟、苏佳灿5位医生在手术台上齐心协力,争分夺秒,不到两小时完成了刘冬的左大腿截肢残端的清创术即右臀部巨大坏死创面扩创探查术,最大限度地清除了坏死组织,这将大大降低毒素在刘冬机体内的吸收,对肾衰的恢复将起到极大的作用,有助于刘冬的早日康复。
但是,为了尽快巩固治疗效果,之后又根据会诊意见于6月4日施行了右髂内动脉介入栓塞术,同时对大面积软组织缺损处理非常有经验的烧伤科贲道峰教授,由李静院长直接点名加入了治疗组工作!之后,随着肾内科与ICU对肾功能和全身状况的逐步控制,患者的肾功能于6月12日左右肌酐于尿素氮降到正常水平,刘冬生命威胁的炸弹在长海人的通力合作之下,彻底解除了警报!
之后又于6月20日对刘冬施行了右臀部创面清创取自体皮植皮术,现已是术后三天,创面皮肤成活率达到70%以上。
六 大爱无疆,51次会诊,铸造强大的生命接力赛
从刘冬入院至今,在李静院长和项耀均主任的主持下,医院一共为刘冬进行了大大小小51次会诊!而这每一次会诊,对于刘冬病情的每一步好转都起着至关重要的作用!每一个专家都不吝惜自己的专业特长,都不吝惜自己的真知灼见,为了刘冬的病情,群策群力,倾力而为!
汶川大地震的发生固然是场灾难,但同时也让我们懂得了爱。在这场地震中,我们每个人都在传递着爱。勇于担当,甘于奉献,救死扶伤是全体医护人员的真实写照。
忘不了刘植珊教授迈着虽很缓慢却很坚定的步伐参加会诊的场面;忘不了华积德教授局部结合全身处理的统筹全局方案,为治疗指明了方向;忘不了杨瑞和教授对病情的独到而精确的分析;忘不了张春才教授多次的关键指示排除“定时炸弹”的威胁;忘不了贲道峰教授半夜亲临病房闻伤口味道!
很多参加会诊的长海医院的老专家经常说,虽然我们远离灾区,可我们每天坐在电视旁密切关注着灾区的情况,与灾区群众同呼吸、共命运;我们不能去到灾区救援,可我们每天捐献的物质、鲜血源源不断地送到灾区,让灾区人民知道他们并不孤独。我们每一个人付出一份爱,汇聚在一起,就是社会的大爱。生活在一个有爱的世界里,我们每个人都会体会到温暖。
是啊,大爱无疆!还记得刚接管刘冬治疗的时候,李静院长说过:刘冬从废墟中被成功救出,体现的是救援人员快速的反应能力;在四川当地得到及时而有效的处理,体现的是灾区医护人员的医疗救护水平;而当这场关于英雄救治的接力赛交到长海医院手中的时候,我们必须用我们长海人的智慧,为英雄的早日康复贡献全部的心血!
胜利,已经属于兢兢业业、英勇善战的长海人了!刘冬的治疗之路目前已经完成了80%,而之后的20%也将会很快完成,这场接力赛的终点,就在眼前!!我们必将用天使的翅膀,托起英雄的臂弯,快乐而自由的飞翔 !