陕西省洋县长青医院 杜小建
如今,CT已经成为临床上不可或缺的一项诊断疾病的工具。它对病灶的分辨率相对高,容易发现一些常规检查(如胸片、B超等)容易漏诊或不能明确的疾病。
任何检查都有利有弊。在健康体检中,选择CT进行疾病筛查,笔者认为大可不必。主要理由如下:
1. 浪费医疗资源。很多医院为了创收,花高价买入CT设备,常出现一个县城好几台CT机。而病源有限,久之就会使设备利用率低,无形中浪费了国家医疗资源。
2.增加体检者的经济负担。进行疾病筛查的一般都是身体无不适感觉、相对健康的人群。像进行胸部体检,一般医师进行体格检查后,花几十元做一个胸部X线片检查,基本就可以明确有无问题,没必要花几百元做胸部CT检查。只有在胸片、B超检查发现问题又不能确诊时,才可行CT检查进一步明确诊断。这也遵循了临床上的检查原则。
3. 阅片经验不丰富。近几年CT发展很快,基层医生接触的病源少,阅片经验不足,有时出的CT报告模棱两可,对临床没有帮助。
4.有一定的局限性。CT对一些空腔脏器的检查效果差,易漏诊和误诊。有时需要看心脏的外形或双肺需要进行对比时,X线片比较直观,优于CT。