男性有更年期吗?
研究表明,男性步入40岁以后,体内睾酮水平逐步下降,引发一系列症状,医学上称之为迟发性性腺功能减退症(LOH)。目前中国相当一部分40岁以上男性患有LOH。有六类人是高发人群,他们是工作生活压力大、患有慢性疾病(如糖尿病、抑郁症、心血管疾病等)、有不良生活方式(如抽烟、酗酒等)、生活环境恶劣、缺乏锻炼以及腹部肥胖者。
专家解疑 北京协和医院泌尿外科主任医师李宏军
睾酮是男性睾丸分泌的雄激素,是决定男性特征的最重要物质,一旦分泌低于正常水平就会对男性的心理和生理造成影响。作为LOH的高发人群,大多数40岁以上的男性尚没有意识到自身健康问题,对疾病缺乏正确的认知和积极的防治手段和心态。其实,步入中年的男性要像女性爱护卵巢一样,加强对自身雄激素的关注。
雄激素水平能自测吗?
由于睾酮的生理作用广泛,生殖、泌尿、皮肤、骨骼、肌肉、造血、心血管及神经系统等均有雄激素受体,因此LOH不仅会引发神经过敏、健忘、焦虑、急躁、抑郁等精神心理疾病,更是某些基础疾病的预兆。在国外把高血压、高血脂、肥胖、糖尿病叫做“致命四兄弟”,这些疾病都与睾酮缺乏有关。如果身体没有其他方面的变化,出现了性功能减退、精神衰退、体能明显下降、血管扩张后出现潮热出汗等四大方面的问题,就要引起注意了。
专家解疑 北大男科中心副主任医师张志超
虽然雄激素缺乏所带来的各种表征非常复杂,但是体内雄激素是否缺乏完全可以通过自我检测大致掌握。近期中华医学会男科分会专家结合我国特点联合推出了一份睾酮水平缺乏自测表(ADAM表),它由10个简洁的问题构成,男性朋友只需回答是与否就能有效地对自身雄激素是否缺乏有一个基本的了解。自检中一旦问卷呈阳性,就应及早去医院进行专业的诊疗。
LOH如何诊治?
目前,治疗LOH最安全有效的方法就是补充外源性睾酮。通过有效地摄入,使体内的睾酮水平达到正常生理浓度,从而消除由于部分睾酮缺失而导致的生理变化及临床症状,达到治疗LOH、改善生活质量的目的。
LOH的诊断包括三个方面内容:症状评价、血清睾酮水平测定和试验性睾酮补充治疗的反应。三者统一又相辅相成。
专家解疑 中国工程院院士、著名泌尿外科专家郭应禄教授
男性更年期的持续时间相对较长,在正确治疗的同时,男同胞还应该树立起一个健康的理念,做到加强身体锻炼,适量饮食,养成规律的生活习惯,定期进行专业检测。特别提醒大家,一定要到专业诊疗机构就诊,千万不要轻信“小广告”。
(马丹蕊整理)