作者：张伟 来源：放射科
西京医院放射科介入室采用国际最新技术——微创介入治疗手术，已经成功治疗糖尿病足患者5例，均收到满意的效果，该技术的应用为糖尿病足患者带来了新的福音。
糖尿病足是一种常见的危害性大、致残率高的糖尿病并发症，患者出现足部麻木、疼痛、皮肤溃疡、感染及坏疽等，严重者导致患者截肢甚至失去生命。传统的治疗多采用内科保守方法，药物治疗往往只能改善微血管的病变，对大血管的病变却束手无策；传统的切口排脓、植皮整形等外科治疗也只能解决一时的问题，患者下肢动脉血管的严重狭窄或闭塞，使得糖尿病足病情不断发展，最终导致下肢缺血坏死。有资料显示：30%的糖尿病足患者会因下肢体缺血坏死而进行截肢手术，并且20％的患者6个月内将面临死亡。因此，该类疾病历来是临床上的棘手病种。
随着介入放射学技术、设备的发展，目前对于糖尿病足的治疗有了全新的、安全有效的方法--介入治疗。糖尿病足的双下肢介入治疗在我国是一项刚刚起步的的新技术。手术中，首先在患者大腿根股动脉处做一米粒大小的穿刺点，通过导管造影在X线透视下观察病变血管，准确测量其病变长度范围后，送入导丝、并最终通过病变血管，然后沿导丝置入球囊系统，透视观察下通过球囊压力泵扩张球囊，最终达到扩张病变血管的目的，撤出球囊后患者的疼痛症状立即减轻或消失，可以达到立竿见影的效果。
对于适合的病变血管部位还可以置入支架，以保障血管的永久性通畅。通过下肢动脉血管的球囊扩张或者支架植入，保证了远端肢体的血供，从而使糖尿病足的溃疡逐渐愈合，并最终达到治愈的目的。术后患者仅需抗凝治疗，防止病变血管再狭窄。
这种治疗应用局部麻醉，术中，患者处于清醒状态，相对于其他麻醉方式，局麻副作用相对较小。因此介入方式不仅适合身体情况比较好的患者，更适应于年老、体弱、合并其他器官疾病的患者。该治疗方法具有创伤小、见效快、患者保肢率高等突出优点，为糖尿病足的治疗开辟了新的途径。。
（放射科 张伟）
