江苏省宜兴市第二人民医院 陈卫春
随着人们生活水平的提高,对健康的重视,对生命的珍惜,健康体检被越来越多的人接受。有些地方把健康体检作为送礼、孝敬老人的时尚项目,一些单位把它作为一种福利让职工享受。这是时代进步的表现。
既往的体检项目包括常规的体格检查,即测血压、量身高体重、听心肺、触摸腹部,加上实验室和辅助检查,如血尿便常规、肝肾功能、血糖、血脂、心电图、B超等。近10年来,肿瘤标志物的检测也已成为体检项目的重要内容,不可或缺。20年前,对我国普通民众来说,CT绝对还是个稀罕物。20年后的今天,随着CT的普及和更新换代,因其具有多排、快速、高清晰等优点,选择CT作为疾病筛查和健康体检的个人和单位明显增多。究其原因,一方面是医生的推荐;另一方面也是最关键的一点,就是人们在多年的生活现实中看到或了解到CT在许多疾病早期诊断和体检中的独特优势,有些虽然是被夸大的,但它的神奇使老百姓信任有加,甚至迷信。尤其是在对自己健康特别关注的人群(有经济实力的人士等)中,CT筛查备受宠爱。有人甚至把每年一次的全身CT筛查作为身份的象征。这是现实,我们无法回避。
CT筛查如果不加选择地列为常规体检的必查项目,无疑像“高射炮打蚊子”,既没有这个必要,也实在是利小弊大,对无症状人群是一种无谓的健康(放射性)伤害。这是一种不科学和极不负责任的做法。但是,如果将CT筛查有针对性地在重点人群中开展,这确实是一项有益的举措。即使被检查对象一时不肯接受,医生也应充分告知,讲明利害,以使被检查对象理解,并自己作出决定,最终自愿接受CT检查。
享受现代科技成果,为健康服务,这是人们共同的愿望和需求,是与时俱进的体现。健康体检项目的增减,与科技进步和现代人疾病谱的改变密切相关;人口老龄化、肿瘤低龄化、心脑血管疾病的快速上升等,使CT筛查成为越来越多人的选择。可以说,顺应社会经济科技发展变化,增设能满足各层次人们不同需求的健康体检项目,是明智的,是健康体检今后的发展方向。