辽宁 张 刚
92岁老人肠穿孔术后一周，出现腹痛。家属找到医生，医生很快开出彩超申请单。因为老人不能动弹，我只好将彩超推入电梯上到三楼病房。首先发现老人膀胱有500毫升左右的尿液，应为尿潴留。与医师沟通，请护士做了导尿。正准备继续检查时，老人的腹部疼痛全然消失了，彩超也未再检出其他异常。
尿潴留在临床工作中很常见，诊断并不难，干吗非要通过彩超来确诊呢？我们临床医师是退化了还是“进化”了？
如果临床医师看看患者每天的出入量，不难发现尿潴留；如果临床医师用手摸一摸、叩一叩，也不难发现尿潴留；如果临床医师问问二便情况，也会注意到蛛丝马迹……更多的如果包含着医师的基本功，也包含着医师对患者的责任感。
对患者尿潴留的问题，高年资住院医一般不会忽视；相比之下，善于应用现代设备的年轻医师就逊色多了。利用彩超一看便知，这样的后果，容易使医师不爱动脑，不善于分析病情，对成长为优秀医师极为不利。
利用现代科技手段诊断疾病没有错，但怎样应用现代设备？不是所有检查一起上，好似大海捞针；不是一有问题就先想到先进的检测手段，而忽视医师动手能力和综合分析判断能力。一旦依赖设备成了一种习惯，很容易滋生惰性，也使冰冷的设备横在医患之间，冷落了患者的心。这不利于医患和谐，不利于疾病的归转，更不利于医学的进步。
