本报讯 近日,解放军260医院泌尿外科采用双侧经皮肾穿刺微创造瘘、尿管镜下气压弹道碎石术,使一名9个月大的男婴输尿管结石粉碎排出。经查阅相关资料证实,该患者为我国接受微创经皮肾镜术年龄最小、病情最危重的患者。
这名9个月大的男性婴儿因发热、腹胀、呕吐、尿少,先后辗转5家医院接受输液对症治疗未果,病情逐渐加重。经B超诊断为双肾、双输尿管结石梗阻引起的急性肾功能衰竭。解放军260医院泌尿外科主任葛金山教授接诊后,决定为孩子施行微创经皮肾镜术——就是在双肾上经细针穿刺造瘘建立人工通道,通过比筷子头还细小的通道,在输尿管镜下用气压弹道钬激光将结石击碎成细小颗粒,再用水冲出体外。
手术仅用十几分钟就完成了右侧经皮肾穿造瘘置管,当即引流出尿液60多毫升,接着成功进行了左侧经皮肾穿刺造瘘。术后两小时,患儿引流尿液160毫升。术后18小时,患儿尿量达890毫升,常规生化指标接近正常水平,梗阻被完全解除。(李太川 葛金山 姚农庄)