近日,一例罕见的血清免疫球蛋白增高血症病例在我院血液科诊断。
患者黄XX,男性,65岁。1月前因乏力在本市某院就诊,发现贫血、血清球蛋白增高及骨质破坏,骨髓浆细胞增多,诊断为“多发性骨髓瘤”(一种血液系统肿瘤),为求治疗,慕名至我院血液科。但追问病史,患者03年即发现球蛋白增高和蛋白尿,查体发现淋巴结肿大明显,进一步检查示血清中多种免疫球蛋白增高、骨髓浆细胞增多(14%),X线及ECT排除骨质破坏、淋巴结活检示浆细胞增生同时伴贫血及肾功能受损。其临床及实验检查与多种可能引起球蛋白增高血症的疾病均不符合,做为一种疑难病例,经免疫学、分子遗传学排查并大量文献复习,诊断为“特发性浆细胞淋巴结病”。该病极为罕见,目前国内仅1例报道,国外亦50例左右,鉴此,特邀请本市血液科专家会诊,最后一致同意我院诊断。目前已针对该病采取治疗,病情已渐好转。
近年来,院所血液科经过自身不断发展及努力,并与相关科室携手,在原有血液疾病实验检查基础上开展了免疫学、分子生物学及细胞遗传学等高水平检查手段,在血液病的诊断水平及准确率上均达国内先进水平。此病例的诊断也是诊疗技术提高的一种体现。