一位患者乘公共汽车前往某市人民医院就诊。由于当天结果没出来，其医学院校刚毕业并在那家医院工作的亲戚就嘱其先回家。检查结果出来一看，竟是白血病。此亲戚立即赶到患者家中，忧心忡忡地说：“你得了白血病。”“白血病？”看着患者一脸茫然的样子，这位亲戚医生进一步解释说：“白血病就是血癌。还记得日本电视连续剧《血疑》吗？演的就是这方面的故事。”这回，患者明白倒是明白了，可从此卧床不起，不久就辞别了人世。这种不分青红皂白、单刀直入式的告知可谓教训深刻。
当然，也有患者能正确对待疾病，心态健康乐观，意志坚强，始终积极配合治疗。用他们自己的话说就是时刻“准备死，争取活”。像这样的患者，医生尽可以毫无避讳地和他们一起探讨疾病的任何情况，齐心协力，共同战胜病魔。
在日常工作中，我常遇到疑似淋球菌感染的患者涂片查找革兰阴性双球菌。结果是阴性时可以毫无顾忌地告诉他们，但阳性时就要区分不同情况了。有时可以直接告知，有时就不行。如患者和配偶同来，一个忐忑不安，一个满脸狐疑，此时，能直接告知他们结果吗？不能！如果说了，恐怕病邪未祛，家庭之火又将烧身了。
所以，告知不是简单的就病论病，要观其全局，具体情况具体分析。现代医学模式要求医生要具备这方面的基本功，说话要动脑筋、讲求技巧。
山东省微山县人民医院 刘安保
