来源：普外科 作者：蔡晓军
丰晋祥，一位长期糖尿病、高血压性心脏病、慢性房颤、脑栓塞后遗症等慢性病缠身的七旬老人，在我院心内科住院期间，病情突然变化，出现了急性弥漫性腹膜炎。此时的患者已是全身多个器官功能严重损害，严重心衰、肺部感染、肾功能损害无尿、肝功能异常、消化道出血，病情的危重，让医生们感到病人生存的希望十分渺茫。前去会诊的普外科蔡晓军医师知道弥漫性腹膜炎是患者当前生命最大的威胁，可这些夹杂并存证，哪一项都是致命的，都是手术的禁忌症。腹膜炎的原因还不能明了，只有剖腹后才能确认，处理的把握性也只有上了手术台后才知道。实施手术固然是挽救病人生命的措施的第一步，但生命的陷阱几乎无处不在，甚至手术还未完成就会出现不测，迈出这一步是要有承担巨大的医疗风险和压力的勇气。
意识到情况的复杂和严峻，患者的老妻表示绝对信任把老伴托付给武警总医院的医护人员，只要有可能，就请医生们毫无顾虑地实施救治，一切在所不惜。在请示了张新国主任、韩承新副主任同意后，蔡晓军医师进行了短暂必要的各科协调安排和准备，作出了急诊剖腹探查的决定，不放弃将最后的希望变成现实的努力。麻醉师董兰也应邀进行了紧急会诊，病情的复杂和危重使她意识到这是一次严峻的考验。职责的使命，她义无反顾地要共同为病人的抢救进行一搏。就这样患者在医护人员的全程监护下，直接从心内科的监护室送进了手术室。
当麻醉科副主任韩曙军带领手术室的医生护士，做好各种准备即将为已躺卧在手术床上的患者进行麻醉时，家属突然提出要将患者推出手术室再见一面的不情之请。原来，随后获悉老人病情变化，从外面匆匆赶来的患者儿女们，尽管认同了要进行这生死一搏，考虑到老人和死神较量胜算的概率是那么的小，不想留下情感的缺憾，希望能再见上老人，当是最后的诀别。尽管病情的紧急已到了分秒必争的程度，可这是令在场医务人员不能拒绝的请求。秉承以人为本的服务宗旨，老人被破例推出手术室，一场生离死别的真实景象出现在我们面前。子女们依次深情地呼唤老人，安慰他说只是个小手术，一定能挺过来。老伴已哽噎得说不出一句话来，只是将自己的脸再一次和患者紧贴，泪如泉涌。老人的孙子，一个7~8岁的可爱小男孩，似乎也意识到爷爷的处境，高喊：“爷爷，要坚强！”。长日的病痛折磨使老人十分衰弱，已经说不出话来，但他那嚅动激动的表情表明他再次感受到了亲情的支持，增添了与死神抗争的勇气。在场的医生护士无不动容，仿佛是聆听了一曲生命的颂歌，深感自身工作的意义和价值，决心要用最大的努力去参与这曲生命的乐章谱写，让结局完美无憾。
经过2个多小时紧张惊险的抢救，切除了近1米的坏死肠管，手术顺利地结束了，尽管低血压休克、无尿的危险状态暂未得到解除，麻醉师还是克服了诸多困难，尽了最大努力将病人的生命功能维持稳定。术后生命的接力棒传递到术后重症监护室，虽然病人的结局还不可预测，但我们将继续努力，去追求生命的奇迹。因为手术室门前的感人一幕，使我们无法拒绝生命的重托和请求。
后记：患者自8月1日夜进入ICU至今，在杨钧医师为首的医护人员的精心治疗下，重要脏器功能正逐步恢复，腹膜炎已得到完全控制，给所有为他生命和健康付出努力的人们，带来莫大的欣慰。愿丰晋祥老人早日康复。
