７月１３日刊登的《物理诊断不该被忽视》一文，是闪耀着医学理性光芒的好文章。轻信或迷信实验检查与影像诊断技术，医学基本功不再被重视，导致问诊、体检等诊断必经程序马虎草率、敷衍了事，甚至省却，已成为多少年来医界存在的普遍现象。
以某三甲医院专家门诊的一门诊(初诊)记录为例：主诉上腹痛，R：1.胃镜。2.B超。除医生签名外，只有９个字。主诉过于简单，病史与体检都没有，患者说就诊时间不超过5分钟，医生的手未触及他的身体，开了两张检查单，说检查后再来看。
物理诊断在临床诊断工作中的重要性与必要性自不必说，中外医学大师的众多告诫来源于长期的临床实践，是否定不了的。我在几十年临床实践中，亲见或亲历了很多足以佐证的事例，随便举几个印象最深的：一名肝包虫病患者误诊为肝囊肿而做了不恰当的手术，酿成不良后果；就因为医生询问病史时疏忽问及相关内容。一结核性脑膜炎患者在某院误诊为重症伤寒，误治一周后因病情危重而转院；就因为该院医生每天查房时，竟没有哪位医生去查一下患者颈项有无抵抗或强直，因而未及时做腰穿，检查脑脊液，贻误了正确诊断。有一位老年患者被某医院诊断为晚期类风关而收入病房，每天静滴激素但疗效不显且病情加重；实际上该患者病变关节周围已布满大小不等的痛风结节，单凭此体征就可作出正确诊断。类似例子不胜枚举。
有人为诊断工作过分简单化辩解，说成是医改成果或医学发展的必然潮流。笔者认为这是一股医界的不正之风，可能导致差错与事故风险增加，影响基本医疗质量与医疗安全以及加重医患间的对立，应引起相关部门高度重视。庄庆平
