2009年8月22日上午8时,来自河北邯郸的连体女婴在北京军区总医院接受手术治疗。
两女婴被接到北京军区总医院附属八一儿童医院后,先后接受了CT及超声心动图等相关检查。检查结果显示:这对连体女婴各有自己的心脏系统,共用心包和肝脏,各有一套胆囊、脾、肾;消化道各自独立。大婴有法洛氏四联症,小婴有室间隔缺损。
经入院后观察,两女婴短期内不能脱离呼吸机支持,且呼吸、血液等循环系统相互干扰,如果长此以往,两女婴生命均将受到严重威胁,甚至生命难保。院方根据两女婴的实际病情,先后两次紧急召开术前协调会,并邀请多位知名专家前来商讨病情,对手术风险进行评估。经过多次反复论证后,专家一致认定,手术存在较多难点,比如两女婴年龄小、体重轻、合并先天心脏病、体桥巨大等。手术中对心脏分离时,要考虑两心脏共壁,心包缺损的修补以及术中新发现畸形等。对肝脏的分离时会引起出血,要考虑对大血管和胆管的保护;膈肌分离时要确保关闭严密,对张力的控制;术中可能还要面临的分离部分还有纵隔、胸膜、腹腔脏器以及肋骨和胸骨的分离。手术后要对两女婴的呼吸循环进行调控以及控制感染等。
据此次手术的负责人之一、八一儿童医院儿童外科主任黄柳明介绍:“这次手术比较复杂,手术难点有很多,比如术后腹腔的闭合、皮肤缝合等等。且这两名女婴出生仅12天就接受肝脏和心包手术,在国内来讲她们是接受此类手术中年龄最小、分离的肝脏最小、连接部位最长的连体婴儿。这次手术最大的难点是胸廓重建,重建后要确保膈肌功能的完整等,这是极为重要而困难的。
成功分离后两女婴分别接受重建手术 两女婴成功分离