很多人尤其是老年朋友出现腿脚发冷、疼痛的症状，常常误以为是老年人对寒冷的调节功能差而被忽视，甚至被误诊为腰椎间盘突出、痛风、缺钙等。其实很多腿脚发冷、疼痛的病人是由于下肢缺血引起的，特别是突然发生的肢体发冷疼痛，须高度警惕急性动脉栓塞或闭塞的可能。如果误诊而错过了治疗时机，肢体就会由于缺血时间太长导致坏死，需要截肢。
毕老汉今年72岁了，发现下肢发冷20天，行走后疼痛。他自己开始没引起重视，症状逐渐加重后，在当地一家医院就诊，被当做痛风治疗一周，未见明显效果。直到出现下肢皮肤冰凉，变成深紫色，脚背出现大水疱和发黑（肢体严重缺血表现）的时候才意识到是肢体缺血。当地医院的医生建议立即截肢，否则有生命危险。怀揣着保住下肢的一线希望，毕老汉转诊到武汉协和医院。
病人来我院后迅速做了下肢动脉彩超检查。结果显示，他的下肢动脉完全被堵死，腿脚的血液供应没有了，表明他所患的就是下肢动脉栓塞。此时他已经错过了手术最佳时机，整个小腿已经开始有坏死迹象。能否保住病人下肢，没有十分的把握。但最终手术非常成功，原本已开始有坏死迹象的下肢颜色也有了改善，皮肤温度也回升了。毕老汉是幸运的，而我们遇到更多的却是没有及时治疗的患者，很多最终是“丢腿”甚至“丢命”。因此，要警惕缺血性疾病，争取早发现、早治疗。
其实，下肢缺血性疾病主要有急性动脉栓塞、动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎等，要早期发现并不困难。这些病早期都常表现为突发患肢疼痛或者短距离行走后疼痛，常伴有皮肤苍白、厥冷、麻木和远处动脉搏动消失。所以一旦出现有腿脚痛，自己就可以摸摸足背动脉搏动（位于足背中部大脚趾和第二脚趾之间），并双侧比较，如搏动没有了或者较对侧减弱，就应该做血管彩超检查排除缺血性疾病的可能，并到专门的血管专科就诊，以免耽误治疗。（涂晓晨整理）
