不久前，一位21岁的女性患者，突然出现发热、怕冷、头痛、全身肌肉酸痛、乏力、眼结膜充血及小腿肚疼痛、尿少等症状。她被确诊为钩端螺旋体病（简称钩体病），经血液透析等综合治疗后转危为安。
水灾过后小心钩体病
钩体病是由致病性钩端螺旋体引起的自然疫源性急性传染病。通常是在水灾过后，洪水淹没了猪圈，粪尿横溢，并随着大水流动，造成环境污染，引起该病流行。钩体病主要流行于6～10月，其主要传播动物是野鼠和家猪。若这两种动物携带钩端螺旋体，就可通过排便使病菌污染田水或雨水、泥土。当人们接触这些污染水体后，水中的钩端螺旋体经人体黏膜或皮肤伤口进入体内，长则三周，短则三天便可引发钩体病。
哪些症状值得警惕
钩体病有不同的临床类型，其症状各不相同。
流感伤寒型 60%～80%的钩体病属于此型。其症状为发热，体温迅速升高到38～41℃。此外还有全身乏力不适、头痛、肌肉疼痛、眼结膜充血等。
肺出血型 患者会出现呼吸急促困难、脸色苍白或青灰、咯血或口鼻大量涌血、休克，甚至呼吸心跳骤停等。这是病死率最高的一种类型。
黄疸出血型 患者早期表现同流感伤寒型，另有肝脏肿大、全身黄疸等表现。
脑膜脑炎型 患者会出现剧烈头痛、频繁呕吐、嗜睡、谵妄或昏迷等症状。
肾功能衰竭型 各型钩体病患者都有不同程度的肾脏损害表现，但多可恢复正常。此型患者的突出表现为肾功能衰竭。
疫苗可防钩体病
钩体病流行地区的人群和参加抗洪救灾的人员可以进行钩体疫苗的预防接种。没有疫苗的地区需要下水者，可注射青霉素进行防治。
凡洪水泛滥或暴雨10天后，若出现发烧或浑身无力等症状，一定要及时到正规医院诊治。
病人应卧床休息，保持安静，加强营养。
治疗钩体病可使用青霉素、庆大霉素、四环素、强力霉素等抗生素中的任何一种。轻型、中型病人首选庆大霉素或多西环素（强力霉素），重症病人首选青霉素。
值得注意的是，钩体病患者在接受首剂青霉素或其他抗菌药物后，可因短时间内大量钩体被杀死而释放毒素，引起临床症状的加重反应。因此首剂抗菌药物注射后应加强监护数小时。
