作者:李曾 来源:消化病医院
近日,西京消化病医院为两位巨大腹壁疝患者在腹腔镜下进行了修补的手术。
两位患者分别来自延安和咸阳。一位是腹壁切口疝患者,大小约20*18*10cm。该患者在两年前于地方医院接受手术后,因年龄较大,手术方式等问题形成了腹壁切口疝,且未能接受进一步治疗,病情逐渐加重,形成巨大的疝囊,同时伴有严重的慢性肺心病,无法耐受常规腹壁开放手术。另一位是巨大腹股沟疝患者,肠管通过腹股沟管坠入阴囊大约25*20*15cm,同时伴有心瓣膜疾病,长期口服抗凝药,有出血倾向,也不能耐受开放手术。类似巨大的疝囊在临床工作中较为少见,病情复杂,对手术技术要求高。
消化外科医生汇总多方意见,积极分析病例,采用腹腔镜技术,在腹壁打3个5---10mm的孔,将巨大人工补片置入腹腔,钉合在腹壁缺损处,手术后腹壁仅留有3个约5---10mm的创口,基本没有疼痛感,对心肺功能均未影响,患者当日即可下地行走,术后3日就可出院。
类似病例,在传统治疗中需进行创伤较大的开腹手术,对病人身体状态影响巨大,甚至无法耐受手术。而此次科室采取的腹腔镜手术方式,只需在腹部穿3个小孔就能完成复杂的修补手术,具有创伤小,出血少,对心肺功能影响小,术后恢复快,住院时间短等优点,在最低时间内解除了病人的痛苦。
此项新技术的开展和应用,使许多不能耐受手术的患者有了康复的希望,为他们带来了福音。