来源：心胸外科 作者：何庚戌
上腔静脉综合征(SVCS)又称上腔静脉阻塞综合征，是上腔静脉或其周围的病变引起上腔静脉完全或不完全性阻塞，导致经上腔静脉回流到右心房的血液部分或全部受阻，从而引起的急性或亚急性的呼吸困难和上肢、颈和颜面部瘀血水肿，以及上半身浅表静脉曲张，进一步发展可导致缺氧和颅内压升高的一组临床征候群。主要的原因是胸部肿瘤的压迫或侵犯导致血管狭窄。肺癌是导致上腔静脉综合征的主要原因之一。
最近心胸外科为一名肺癌合并上腔静脉综合症患者进行了上腔静脉置换联合放射性粒子植入手术，术中发现：肿瘤填满了奇静脉、无名静脉、上腔静脉，上腔静脉近心端仅1CM左右正常血管，远心端在无名静脉入口上端正常。分别在近心端和远心端阻断后切开上腔静脉清除肿瘤，应用牛颈静脉置换上腔静脉。然后在肺门及无名静脉、奇静脉周围植入放射性粒子。此类手术为姑息性，对于提高患者生存质量和延长寿命具有重要意义。
手术过程顺利，术后患者上腔静脉回流受阻的症状消失，目前患者已经康复出院。
