饮食、运动和药物是糖尿病患者血糖控制的三大基石，于是就有人形象地比喻糖尿病治疗是一个三匹马拉的车，一匹是饮食疗法，一匹是运动疗法，一匹是药物疗法，其中饮食疗法是驾辕的马，是最关键的，也是患者和医生最容易忽略的，很多时候患者常常很困惑，觉得自己没有吃多少，血糖却仍然居高不下？这时候，往往需要在营养师的帮助下，制定一个切实可行和行之有效的糖尿病食谱，既保证均衡营养摄入，又能有效控制血糖。
院所高内科一女性患者，入院时空腹血糖10.1mmol/L，患者早餐仅仅吃两个小包子，不敢多吃，更不敢进食牛奶或者豆浆等，可是血糖仍然很差，早餐后两小时血糖波动在14.3-19.3mmol/L,，中餐后两小时血糖波动在11.1-18.7mmol/L，晚餐后两小时血糖波动在11.0-14.2mmol/L。维持原治疗方案不变，营养师详细询问了患者饮食习惯、偏好及饭量大小，并结合患者体重、运动情况，同时向经管医师详细了解患者血糖波动，根据“花样多、量不大、讲平衡”的原则，为患者先配备了早餐，现在患者每天早餐不仅能吃到小馒头、还可以吃到鸡蛋和豆浆，营养丰富，可是早餐后两小时血糖却比以前下降很多，波动在5.9-7.3mmol/L；尝到甜头后，患者继续在营养师指导下进行午餐及晚餐食物种类和量的调整，目前中餐两小时血糖波动在6.7-8.9mmol/L，晚餐后两小时血糖波动在6.4-7.7mmol/L，血糖控制情况大大改观。
此乃院所高内科首次配备专职营养师为糖尿病患者制定个性化饮食方案协助控制血糖，同时我科也是重庆市首家配备驻科专业营养师的内分泌科室。本案例再次证实了合理饮食在糖尿病综合治疗中不可忽略的作用，也说明合理饮食不仅能保证正常的能量摄入和营养，还能减少降糖药物使用，从而减轻病人的经济负担，因此，我们有必要在营养师的帮助下，为患者制定合理可行的食谱，让糖尿病患者能更好的享受生活。
