来源：口腔科 作者：杨成
小孩下巴摔伤后为什么张口越来越小了
10岁的小巴，8年前因为从楼梯上摔下，下巴摔在地上，颏部皮肤有了一个伤口，右侧外耳道出了少量的血。因为皮肤伤口很小，家长也没在意，在一家医院处理了一下伤口，看看没有骨折就回家了。但是没过几个月，家长无意中发现，小孩不能啃苹果了，而且吃饭越来越慢。再检查时发现小孩张口只能伸入一个手指头了，到后来就是吃面条都困难了。随着年龄的增长，小巴也不发育，从侧面看就像小鸟一样。这下家长着急了，到处求医，终不得治。后来终于慕名找到了我院口腔科著名的颌面外科专家顾晓明教授。该病例是一个非常典型的颏部外伤导致的下颌骨髁突骨折，后发生关节强直的病例。
所谓的下颌骨髁突就是俗称的“挂钩”，它是下颌运动的关节。在下巴着地的摔伤中常常由于疏忽了髁突的检查，导致髁突损伤的漏诊。如果髁突骨质出现破损，或者关节盘出现损伤，就容易发生颞颌关节强直。发生颞颌关节强直的小孩，下巴丧失了运动的能力，不能正常吃饭，进而发展成为“鸟嘴畸形”。所谓的鸟嘴畸形就是颏部非常小，从侧面看就像小鸟的嘴一样。严重影响了小孩的外形和生长发育。所以下巴摔伤一定要到大医院检查，最好有经验的口腔科检查。
这个小患者经过顾晓明主任的精心设计和完美的手术，进行了关节的重建和疤痕松解，小孩又重新张开了口。小下巴畸形要在过一段时间再行治疗。家长非常后悔，说如果早期的发现就不会这样了。所以，敬告各位家长，如果小孩下巴磕伤一定要给予足够的重视，以免后悔终生。顾晓明主任是口腔颌面外科的重量级人物，在颌面外科部的肿瘤、外伤、整形、美容等各领域均有高超的造诣，并得到了业界的肯定，在国家级的学术组织中均有不争的重要学术地位。
鸟嘴畸形
