前两天,几个老朋友在一家露天的大排档边吃边聊,其中一人突然在大笑后剧烈咳嗽,之后头一低,身子一歪,竟晕了过去。众人大呼小叫,数秒钟后将他唤醒,并急送医院进行诊治。究竟是什么原因导致此人晕厥的呢?请看——
剧咳可致晕厥
据医生介绍,咳嗽晕厥综合征是指连续剧烈咳嗽而引起的短暂一过性意识丧失。因为连续剧烈咳嗽可刺激迷走神经,致使反射性周围血管张力下降,血压下降,心率减慢;还能使胸内压骤升(高达40.0KPa),导致静脉回心血量减少,左心搏出量减少。这是引起脑缺血、缺氧和发生晕厥的主要因素。
咳嗽晕厥综合征好发于身材矮胖、胸廓宽大、食量较大、嗜好烟酒、性格开朗、健谈的中年男性(约占95%)。其表现为:剧烈咳嗽后出现一过性意识丧失、面色苍白、肌无力等,站立者可发生跌倒现象。发作持续时间多在10秒以内,意识清醒后无后遗症。
掌握预防四要点
1.积极治疗引起咳嗽的原发病,特别是患有慢性呼吸道疾病,如慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺气肿、矽肺等。
2.养成良好的饮食习惯,戒烟、限酒,不边聊、边笑、边吃,以防发生剧烈呛咳而诱发晕厥。
3.将体重控制在正常范围内。因为肥胖可导致膈肌上移,咳嗽时更容易引起胸内压力升高,使静脉回流受阻,从而导致左心排血量骤减而引发晕厥。
4.加强自我保护意识。当患者预感要咳嗽时,应立即坐下、蹲下,以增加回心血量,避免发生低血压,改善脑部缺血缺氧。即使出现晕厥,也能避免或减轻摔伤、碰伤。