三叉神经痛又名痛性痉挛，是以面部三叉神经分布区内反复发作的、闪电样短暂而剧烈疼痛为主要症状的神经疾病。许多患者带病数十载而不得治愈，难以忍受的痛苦折磨使他们痛不欲生，故被称为“天下第一痛”。
由于80%的三叉神经痛患者同时有龋齿等问题，在初期往往被误诊为牙痛。但牙齿被拔除或进行牙髓治疗后，疼痛并未消失。其实，二者有很大的区别。
三叉神经痛常见于40岁以上人群，女性发病高于男性，右侧发病高于左侧，存在特有的扳机点，剧烈、闪电样疼痛发作，疼痛范围限制在三叉神经的分布区内。三叉神经痛患者双侧疼痛的发病率仅占1%~5%，但发作频率和严重程度有逐渐加重的倾向，药物治疗效果随病程进展而下降。患者感觉根切断或毁损能解除疼痛，神经根的减压和加压术均能使疼痛缓解，临床上自愈者极为少见。
临床上卡马西平是治疗三叉神经痛的首选药物，但长期用药可诱发中毒性肝炎、一过性粒细胞减少及血小板减少等。北京香山医院以国际上流行的高频温控热凝方法已治疗三叉神经痛数千例，取得了显著疗效。其原理是利用高频和逐渐加热的方法选择性地破坏感觉神经的痛觉传导纤维，而相对保留触觉传导纤维，达到既可解除疼痛，又可部分或全部保留触觉的目的。
（刘燕玲整理）
