北京顺义区医院 肖书丽
一天，医院“120”接到急救电话，一老人在家中被荔枝卡住了气管，已经昏迷。医护人员急忙赶到患者家中，并迅速用喉镜将患者气道打开，将一个完整的去皮大荔枝从患者会厌部夹了出来。患者转危为安。
在“120”接诊工作中，老人、儿童在吃果冻、软糖、荔枝、花生米、元宵等时发生吸入气管的情况时有发生。因此，在给老人和儿童吃这些食物时一定要有人陪护，还应将大块硬质食物，如鸡块、排骨切成小块并让其缓慢仔细地咀嚼。不要让小孩在咀嚼时奔跑、打闹、大声说笑。
一旦食物卡住咽喉，导致呼吸梗阻，应立即采取腹部冲击法进行自救与互救。该法通过冲击腹部膈肌下软组织，使腹腔产生向上的压力，挤压两肺下部，从而驱使肺部残留空气形成一股气流，直冲气管，将堵住气管、咽喉部的堵塞物驱除。
具体操作方法：
救助成人 救护人从背后抱住病人腰部，一手握拳，将拇指一侧放在病人腹部，另一手握住握拳之手，急速、冲击性地向上压迫其腹部。要反复有节奏、有力地进行，以便形成的气流把异物冲出。患者头部略低，嘴要张开，以便异物容易吐出。
如果病人陷入昏迷不能站立配合，则可让其呈仰卧位。救护人用手顶住病人腹部，进行冲击性、快速地向前上方压迫5次。
救助儿童 救护人可将婴儿翻转为俯卧，用手稳固住下颌以托住头，手臂支撑婴儿，并放在自己的大腿上，使婴儿头部低于躯干，用另一手的掌根较用力叩击婴儿背部肩胛区4次。然后，翻转婴儿成仰俯位，检查异物是否咯出，并迅速清除。
对年龄稍大的儿童，可让患儿骑坐在救护人的腿上，然后用手指在其腹部脐上冲击性地压迫。也可采取成人方法进行急救，但冲击压迫力量不要过大。
自救方法 该方法适合于成人、神志清醒、具有一定医学知识、而当时又无他人在场的情况。当发生了食物卡在喉部，经咳嗽等方法异物仍不能排出时，自己双手握拳放置于腹部剑突下，然后按照对成人救护的冲击方法进行。也可用椅背、桌子边缘或其他适当物体，将自己的腹部对准并卡在这些坚硬而圆滑物体的边缘上，快速冲击压迫，以便使异物冲出。
