10月24日,肿瘤中心为一名脑胶质瘤术后放化疗后复发的患儿做了颈内动脉灌注化疗术,目前恢复良好,顺利出院。据悉,这是院所肿瘤中心开展的第一例颈内动脉灌注化疗术。该手术的成功,标志着我院在肿瘤血管介入治疗上达到了一个新的水平。
据了解,今年7岁的小患儿,1年前,在外院行脑胶质瘤手术切除,术后在肿瘤中心进行放疗。10月12日到中心复查头颅MRI:脑胶质瘤术后,右侧顶枕叶占位性病变,考虑肿瘤术后复发。
入院后中心主任王东教授仔细地询问患儿的病情,考虑到患儿年纪小,常规化疗对其全身反应较大,且疗效有限,根据颅内肿瘤一般是相对地由单支动脉供血,当灌注时肿瘤区的药物浓度高,可延长肿瘤细胞与药物的接触时间和增加了药物摄取量。于是决定对该患儿行颈内动脉灌注化疗。
经过充分地术前讨论及术前准备,并对术中术后患儿可能出现的副反应建立了相应的应急预案。10月24日下午王东主任亲临介入室,指导我中心介入治疗组医师对该患儿在全麻下施行经颈内动脉灌注化疗。术中采用4F-Cobar导管由股动脉插入右侧颈内动脉,并经微导管跨越眼动脉后缓慢推注尼莫司汀、奈达铂行灌注化疗。灌注结束后行造影未见血管痉挛。术后患儿顺利苏醒,返回病房后经脱水、预防感染、支持等治疗,患儿恢复良好,未出现任何并发症,并顺利出院。