作者：华瑾 来源：西京消化病医院
近日，在洛阳举办的全国胃肠外科新技术新进展暨全军第十届结直肠外科会议上，我校西京消化病医院杜建军教授所作的国内首例“电钩完全腹腔镜胃癌根治手术”大会报告，赢得数百名全国各地参会专家的普遍关注与一致好评。
这次盛会是当今我国胃肠外科发展的一个缩影，赋于人性化的微创腹腔镜手术是这次大会的热点和主题。南京军区总医院黎介寿院士作了“快速康复外科”的主题演讲，华西医院周总光院长作了“结直肠癌微转移的腹腔镜手术”，西南医院余佩武教授作了“腹腔镜胃癌根治手术”大会报告……来自我校西京消化病医院杜建军教授作的国内首例“电钩完全腹腔镜胃癌根治手术”的报告引起巨大反响。与会人员纷纷表示，一定要找机会到西京消化病医院观摩学习腹腔镜手术。
腹腔镜胃癌根治手术是胃肠外科难度最大的手术，也是腹部外科手术中难度最大的手术之一，因为除了要在通过腹部几个如钥匙大小的小孔操作切除病变的胃以外，还要清扫肿瘤引流区紧邻大血管及重要脏器的十几组淋巴结。由于此类手术难度及风险大、手术技术要求高，目前国内外也是在数的顶尖级医院的少数医生能实施此类手术。而完全腹腔镜胃癌根治手术难度更大，因为这个手术是在切除胃以后，将胃或食道和小肠缝起来重建消化道，也是完全通过腹部几个如钥匙大小的小孔操作完成的。它是胃癌根治手术的方向和未来，至今全国尚鲜有报道。
“电钩完全腹腔镜胃癌根治手术”是仅用类似与传统开腹手术中的电刀一样的电钩，来完成从手术开始到结束的解剖分离，也就是“一钩到底”，最后再进行胃的切除和消化道重建。电钩腹腔镜胃癌手术难度很大，但具有手术精细，解剖分离准确，淋巴清扫干净，副损伤小，手术快捷等优点，特别重要的是它价格低廉，适于广泛推广。胃癌是亚洲及中国最常见的肿瘤之一，经过几代人的努力今天我国各级大中心型医院的外科医生，已积累了十分丰富的开腹胃癌根治的经验和娴熟的手术技术。在我国绝大多数医院尚无超声刀的情况下，怎样努力为胃癌病人提供赋于人性化的微创腹腔镜胃癌根治手术，一直困扰着广大的外科专家们。西京消化病医院“电钩完全腹腔镜胃癌根治手术”的成功，向参会人员展现出电钩完全腹腔镜胃癌根治手术的可行性及安全性，同时也展示出胃癌手术治疗的未来和前景。
华瑾
