作者：洪流 来源：西京消化病医院一科
近日，我校西京医院消化病医院消化一科成功地为一例食管癌患者施行了联合胸腔镜和腹腔镜下的食管癌根治手术。患者术后疼痛明显减轻，咳痰有力，第二天即下床活动，大大降低了术后高发的肺部并发症，5天即可出院。该技术达到国际先进水平。
传统的食管癌根治性手术要在胸部一处或胸部、腹部及颈部三处取切口，手术范围涉及胸、腹部，损伤大，咳痰困难，肺部并发症高，术后恢复慢，死亡率高，医疗费用昂贵。近年来，随着微创外科技术的发展，胸腔镜、腹腔镜的应用已渐普及，但是由于食管癌手术解剖复杂、难度大，因此胸腔镜下食管癌手术只在国内几家知名医院开展，例数不多，胸腔镜腹腔镜联合手术更是少有。在张洪伟主任的支持下，西京消化病医院消化一科李孟彬博士、龚太乾博士带队成功地为一例食管癌的老年患者实施了联合腹腔镜和胸腔镜下的食管癌根治术。该方法是在胸部和腹部各取5个0.5-1.0cm的小孔，置入腔镜器械进行食管和胃的切除，于腹部切一个约5cm切口取出肿瘤，再于颈部切一3cm左右切口进行食管与胃的吻合。该技术的优点是对胸部和腹部脏器的骚扰小，创伤轻西京医院开展的胸腔镜联合腹腔镜下的食管癌根治手术达到国际先进水平。
西京医院消化一科以治疗食管、胃贲门疾病为主，主要开展食管癌、贲门癌和胃癌的根治性手术以及食管返流性疾病的外科治疗。自去年开始，该科在开展腹腔镜下胃癌、结直肠癌根治术的基础上，大力发展胸腔镜技术，先后开展了胸腔镜下的食管癌根治术、腹腔镜下保留迷走神经的早期食管癌切除术等，术后患者恢复快、并发症少、住院时间大大缩短。该例手术的成功标志着西京医院食管外科已进入微创外科时代。
