小王这几天脸上、手背出现了很多红疹、小疱,感觉灼痛、瘙痒,而且很快蔓延到颈部和上肢,伴有发烧、头痛、恶心。经医生检查询问后得知,他在发病前3天吃过很多灰菜。医生告诉他,他得的病叫蔬菜日光皮炎。
蔬菜日光皮炎是由于进食大量某些菜类再经日光照射后,发生于暴露部位的一种光感性皮炎。患者进食了紫云英、油菜、灰菜以及马齿苋、芥菜、芹菜、苋菜、茄子、土豆、菜花、小白菜、青菜、菠菜、槐花等,且每次又吃得很多,就可造成蔬菜日光皮炎。这些蔬菜内含有的光力性物质卟啉类,如叶绿素、荧光素、黄素等,迅速进入人体并急骤蓄积,当达到一定浓度时,再受到可见光的作用,即可产生剧烈反应导致代谢障碍而诱发皮炎。因此,该病的引发系蔬菜、日光和机体状况共同作用的结果。
蔬菜日光皮炎一般发病较急,在进食蔬菜4~24小时内即可发生,可见面部、手背出现弥漫性、对称性浮肿,鲜红至紫红色,质地坚实而发亮。在面部则以双睑为主,常使眼睑不能睁开。严重者可延至颈部和前臂,2~5天,浮肿部位出现瘀点或瘀斑,颜色由浅渐深,随之发生灼痛、发麻、发痒和紧绷感,较重者可出现水疱或血疱,少数严重者可伴有发热、头痛、头昏、乏力、恶心、呕吐、纳差和腹痛等全身性症状。
一旦罹患蔬菜日光皮炎,应立即停止食用与发病有关的蔬菜,绝对避免太阳暴晒,并立即赶赴正规医院请有资质的皮肤科专业医师对因对症治疗。同时,今后不再食用与发病有关的菜类,外出时戴宽边帽、穿长袖衫和长裤,以避免日光直接照射。(卢勇田)