李老师的女儿婷婷，平时总给人感觉站姿不好，两个肩膀高低不同。直到有一天，婷婷换衣服时，妈妈发现婷婷的脊柱好像有点弯，再仔细摸摸，发现婷婷的脊柱已偏向右侧，整个背部都有点扭曲了，于是带她到医院就医。医生诊断婷婷患的是脊柱侧弯，并建议进行手术治疗。手术后，婷婷看上去长高了，人也显得挺拔了许多，但是后背却留下一条长约40cm的伤口。李老师以自己的经历提醒其他父母，平时一定要多注意孩子的脊柱健康。
书包太重 不会致侧弯
脊柱侧弯有很多类型，其中最常见的就是原因不明的特发性脊柱侧弯，约占80%，病因不清且无法预防。轻、中度的脊柱侧弯很难发现，父母应在子女上小学开始就注意孩子的脊柱健康，如果发现异常，应及早到医院咨询医生。
北京协和医院邱贵兴教授建议，父母可让小孩对着镜子观察肩膀是否一样高。值得注意的是，许多人误以为小孩书包太重，是造成脊柱侧弯和肩膀一高一低的原因。其实无论背书包还是提重物，都不会造成脊柱侧弯。
大多数青少年的脊柱侧弯都是由家长在孩子洗澡或是衣服穿着较少时发现的，另外也有的是在学校游泳时被同学或老师发现。脊柱侧弯经常在10~14岁之间的青少年中发生。因为这一时期是人一生中第二个生长高峰，脊柱生长得较快，原本轻微的脊柱侧弯此时加重也较快，所以家长对这个年龄段的青少年应特别注意。
经常摸摸孩子的脊柱
早期的脊柱侧弯引起的外观异常并不明显。如果您发现孩子有如下征象，要警惕他（她）是否患有脊柱侧弯：一侧肩膀比另一侧高；女孩双乳发育不对称，左侧的乳房往往较大；一侧后背隆起；腰部一侧有皱褶；一侧髋部比另一侧高。
家长可以给孩子做一些简单的检查，如用手触摸脊柱的棘突，观察是否在一条直线上，或是让孩子立正后向前弯腰观察后背是否对称。如果经过简单的检查发现脊柱有异常，应立即带孩子到医院就诊。
早期可随访或戴模具
脊柱侧弯的治疗主要有三种方法，即定期观察、支具治疗、手术治疗。究竟该选择哪一种，主要看脊柱侧弯的角度。
轻度：脊柱侧弯小于20度，没有症状，也没有异常外观。轻度患者不需要治疗，但需要定期随访。北京协和医院邱贵兴教授建议，正值青春期的患者，应每隔数月，或者利用每年寒暑假，回医院进行X线检查，看侧弯角度变化情况。
中度：脊柱侧弯20~35度，即使穿着衣服，也可看出肩膀一高一低。青春期或青春期前的患者应该穿着量身定做的支具。邱贵兴教授提醒，决定使用支具治疗前，病人或家长必须和医生达成共识，支具可以防止侧弯的角度加重，但无法矫正侧弯。而且有些患者即使穿戴支具，侧弯还是会持续加重，最后仍不免要手术。一般来说，患者每天必须穿戴支具，一直到青春期结束，骨骼发育完全为止。
许多患者穿戴支具后，由于受到支具的束缚或者担心会进一步伤害脊柱，因而减少活动。实际上，即使穿着支具，也应该多运动。另外，长期戴支具的患者肌肉容易萎缩，骨质较差。除了平常脱下支具时应做健身操外，病人还应该尽量多做运动。支具需要随着发育进行更换。
重度：脊柱侧弯大于40度，患者的外观、姿势改变比较明显。少部分患者还可能出现某些症状，如腰痛、不能久坐等。这个阶段的患者必须手术治疗侧弯，避免进一步加重。如果脊柱侧弯角度大于40度，即使已经成年，仍有加重的可能，每年大约增加1度。手术可以矫正脊柱侧弯，矫正后残留的角度与患者术前的角度，以及脊柱柔韧性有关系。
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手术风险大吗？
做脊柱侧弯手术风险有多大？会不会引起瘫痪？这些通常是人们最关心的问题。就北京协和医院而言，脊柱侧弯术后瘫痪的发生率为零，伤口感染等并发症发生率仅为0.5%~1%。通常，侧弯患者术后3~4天即可下地活动，1~2周出院。以现有的医疗技术，多数患者在术后4~6周可进行游泳等锻炼，3个月可进行慢跑，1年左右可参加非接触对抗的体育活动。
