本报讯 (通讯员谭琳玲 赵振龙 记者曹 政)在仅凭经验的时代,动大手术就是往鬼门关走一遭,不单要挑经验老到的外科医生,还希望能有经验丰富的麻醉师。而从近日在南方医院召开的广东省医学会麻醉学学术会议上,记者了解到,麻醉学科正在告别“经验时代”,逐步迈向“精确制导”。
广东省医学会麻醉学分会主任委员、南方医院麻醉科主任古妙宁教授介绍说,随着医学科技的发展,麻醉学的发展也随之推进。麻醉药靶控输注系统、闭环控制理论在麻醉学领域的运用等使麻醉用药个体化、精确化。而神经电刺激仪和B超定位等技术,使局麻药应用可以做到像导弹“精确制导”一样将麻醉药送至目标神经,从而达到理想的麻醉效果,降低药物不良反应,这在很大程度上拓宽了麻醉的适应症。
古妙宁举例说,前不久有一名80多岁的高龄患者,需要进行糖尿病足的截趾手术,该患者合并心、肝、脑、肾等多脏器疾病,如果在以前只能进行全麻或腰麻,风险高且对身体损伤大。而现在,通过超声视频引导下的局部阻滞技术,麻醉师在B超的引导下精准地将麻药注射到目标神经,术中患者可以和医生照常谈话聊天,没有疼痛,术后也没有任何并发症。古妙宁还介绍说,目前,已经可以做到准确控制全身麻醉患者的苏醒时间,甚至可以术中唤醒以进行相关检查。