有这样一个笑话：一位病人上医院口腔科看牙，当医生做好麻醉，拔下病人的臼齿后，却手一抖，牙齿掉到病人嘴里去了。医生看了看说：“嘴里面看不到牙齿，你应该去耳鼻喉科。”病人来到耳鼻喉科，医生检查后说：“咽喉里看不到，你应该去消化科。”病人来到消化科，医生做了内窥镜检查后说：“胃和食道里看不到，你应该到肛肠科。”病人又来到了肛肠科，医生说：“脱裤子趴下抬高屁股。”病人老实地撅起屁股。过了一会儿，肛门科的医生说：“天哪！我工作这么多年，第一次看这个地方是否长牙齿了，你应该去口腔科呀！”
这个笑话让我想到现在去医院看病，一个小病在好几个科之间转了一大圈，费了大量的时间和金钱，做了数不清的检查也没看好。究其原因，现在医院分科越来越细，医生只是看自己科室的疾病，对于和自己科室“无关”的症状不去理睬。“各扫门前雪”成了一些专科医生的写照。病人拿着检查单到处转，“跑断了腿”。
随着医学的飞速发展，医院科室分得越来越细，分科细化是现代医学的一大特征。分科一旦过细，不少医生只懂自己分支学科的知识，而对相邻学科感到陌生。这样既不利于寻找病因，也阻碍了联手施救。与此同时，新问题也冒了出来：临床医生的知识狭隘，误诊增多，不仅影响了对病人整体的治疗，还给病人带来了极大的不便。
专科化是现代医学的一大进步，它推动了医学对人体微观和局部的认识。但作为生命整体的人，绝不是局部的简单叠加；局部病变的消除，并不等于整体状况的改善。
（本报记者肖建军整理）
