本报讯 50岁的王先生患恶性胸膜间皮瘤导致胸腔大量积液，在多家医院治疗无效，经解放军总医院第一附属医院（原304医院）肿瘤科采用表观遗传学药物治疗4周，患者胸水消失。近日，王先生返院复查，各项指标基本正常，胸水控制良好。
王先生来自山西，患恶性胸膜间皮瘤，经解放军总医院第一附属医院多种化疗方案治疗及胸腔局部注射顺铂、博来霉素和多种生物制剂均无效。采用表观遗传学药物，经胸腔局部注射并联合化疗2周后，患者胸水由血性变成草黄色液体，积液量逐渐减少。4周后，患者胸水及胸闷、呼吸困难等症状基本消失。
该院肿瘤科主任肖文华博士说，癌症的实质是基因异常即基因疾病。基因异常有两种表现形式，一种是基因结构本身发生改变，另一种是基因结构本身正常，但基因的表达方式发生了改变，称为表观遗传学改变。这种由表观遗传学所导致异常的基因表达是可以逆转的。当肿瘤细胞基因表达呈高恶性时，可以采用表观遗传学药物，如DNA甲基转移酶抑制剂或组蛋白去乙酰化酶抑制剂，使肿瘤细胞基因表达变为低恶性；当肿瘤细胞基因表达对药物呈现耐药时，可采用表观遗传学药物提高其对抗肿瘤药物的敏感性。目前，这一最新疗法在国外临床已取得良好效果，但国内尚未有报道。（张献怀）
