几天前，我们在做一例脑膜瘤切除术时，发生了惊险一幕。一个6×5cm的脑膜瘤已顺利摘除，止血基本结束，即将缝合关颅。因考虑到术中有失血，决定输血补充一些血容量。可血液刚输入不久，监护仪上就显示：心率130次/分，血压80/40mmHg。麻醉医生当时考虑有可能是麻醉过深所致，立即加快输血。可输血越快，心率越快，渐渐升至180次/分，血压降至60/35mmHg。患者这时正处于全麻状态，又不能自诉不适，全身皮肤也没有发现任何异常。我们立即停止输血，观察几分钟后，发现心率、血压没有继续恶化，认定是输血所致的过敏性休克。立即肌内注射肾上腺素1mg，静脉注射地塞米松10mg，同时静脉滴注低分子右旋糖酐，患者心率、血压逐渐恢复正常。
体会：输血本是补充血容量、抢救失血性休克最有效的措施。但本病例越输血越出现休克表现。特别是这位患者处于全麻状态，不能诉说，医护人员更要格外监护，细致观察。
江西省抚州市第一人民医院 周仲藩
