我同意韩启德院士提出的“技术至上”会导致医学离人渐远的看法。要避免“技术至上”现象，除了改革医学教育模式、继续推行生物—心理—社会医学模式等外，也要加强对医生综合素质的培养。医生除了关注技术外，应该更多地关注社会、环境、人文等各方面内容。
技术崇拜受利益驱动
我觉得寄希望于通过研究发展生物技术来解决人类疾患，是在战略上出了问题。单纯追求生物技术，忽视社会因素、环境因素、心理因素对健康的影响，导致医疗乱象纷至沓来。
目前大家对生物技术过分崇拜。64排CT不满足，还要128排、360排，甚至500排CT；发明了球囊不行，还要研发应用各种药物支架。热爱技术可以，但相信技术能解决一切健康问题的想法是不可以的。结核病是怎么遏制的？有人说是因为链霉素的发明。但我觉得，卫生条件、环境条件的改善是根本原因。去年印度因为在控制结核病方面的杰出贡献受到WHO的表彰，他们改善了当地穷人的居住环境。从上世纪60年代开始，我们就执着地探索生物—心理—社会医学模式。但是实际上，我们仍然沿用的是传统的生物医学模式。
为什么会出现生物技术崇拜现象？推手是企业，受利益的驱动。由于生物技术的推动，学科越分越细，医生也越来越单打独斗，只见病不见人，忽视了影响疾病的社会、环境、心理因素。很多医生就如马克·吐温所描述的“手里拿锤子的人看什么都像钉子”。
医生应加入预防工作中
由于对生物技术的崇拜，从美国开始，把公共卫生和临床医学分开，临床医生看一个个病人，公共卫生医生看一个个群体，医生们失去了整体观。临床医生成了坐在医院等人得病的人。这使医生这个职业看上去很荒谬。很显然，病人越多，医院效益越好，医生收入也就越高。
医学需要回归人文、回归临床、回归基本功。技术是医疗水平的基础，技术的发展可见。真正艰难的努力在于，社会对医生职业角色的认识和医生的自我认知基本达成一致。作为医生，一定要投入到疾病预防事业中。
周日我给居民开健康讲座，周一看门诊一下子来了11个心肌梗死的患者。我认为，当坐堂医生、针对疾病终末期治疗的模式已经过时，重视预防、服务健康的时代已经到来。医生要树立大医学、大健康的概念，主动承担起健康教育、健康促进的责任。防和治不能分开。（本报记者吴卫红整理）
