医学技术的发展,归根到底是医学的发展。医学技术只是在一定程度上丰富了医学的内涵,推动了医学的进步,技术只有在医学的大框架下施展,才有用武之地。如果单纯追求“技术至上”而偏离了生物—心理—社会医学模式,这种技术的发展未必有益于人类,甚至可能造成危害。
比如骨科临床治疗技术近几年确实有很大发展。就拿骨外伤的内外固定方式来讲,有不下5种器械及术式的改进。这几种改进也确实使伤者的术后恢复时间明显缩短,技术之先进毋庸置疑。但有的治疗效果并不好,为什么?因为只重视了生物模式,忽视了心理模式。
医疗还包括临床之前的预防和之后的康复。只重视临床技术而忽视康复,骨科术后可能出现术后下肢血管栓塞、术后疤痕粘连。如果在实施手术后,配合理疗、按摩、体疗等康复技术,这些并发症多半不会出现。可见,技术只有融入医疗这个综合体,才能步步前行;医疗技术只有延伸外延服务,才能让患者身心都得到满足。
又比如,肿瘤的治疗方式选择,医患双方均面对昂贵的医疗费,确实没有忽略社会模式,但却很难把握社会模式的深浅度,造成非小即大。
外科医生盲目迷信手术,极力施展大切、小切、介入等技术;内科医师盲目依赖化疗新药物;放射科医生盲目崇拜放疗新技术。这些都让患者一头雾水。于是患者走到哪个科室便选择哪种所谓最好的技术,而所选的技术对该病例未必是适宜技术。患者花费了大量的医疗费用,可能却没有得到最好的治疗。