作为人体“最高司令部”的大脑,位于非常密闭的颅腔内。而脑瘤是这个密闭颅腔里的新生物。随着脑瘤的逐渐增大,患者会产生各种相应的临床症状,通常可归纳为以下四类:
第一类:颅压增高
1. 三联症。头痛、恶心呕吐和视力减退是脑瘤引起颅内压增高的三种主要表现,也称为颅内压增高三联症。
脑瘤引起的头痛(我们姑且称其为恶性头痛)多由颅内压增高或肿瘤压迫脑膜、脑血管、静脉窦和神经引起。90%的脑瘤病人均有逐渐加重的头痛症状,口服药物很难奏效。少数脑瘤患者即使发展到晚期也无头痛症状。
2. 恶心呕吐。由颅内压增高或肿瘤压迫迷走神经所致。小儿颅后窝肿瘤以呕吐为首发症状,但将其误认为是胃肠道疾病的并不少见,应高度重视。呕吐特点是多与饮食无关(有时可诱发),可不伴恶心,呈喷射状,呕吐后头痛可能缓解,头位变动可诱发或加重呕吐。
3. 视力障碍。颅内压增高到一定时期后可导致视乳头水肿和视力障碍,日久可演变为继发性视神经萎缩和视力下降。患者在视力减退前常出现一过性黑矇,过一会能恢复如常,而这正是将出现视力障碍的警示。凡有视力减退的病人,都应仔细检查视野和眼底的改变,以明确是否有脑瘤存在。此外,眼球运动障碍也常为颅内压增高的一个表现。 第二类:神经受损
1. 肢体运动障碍。可有轻微的肢体肌力减弱,上肢容易出现持物不稳(如易掉碗筷等),下肢常出现走路歪斜,容易跌倒。
2. 四肢麻木。可出现四肢麻木或感觉过敏。
3. 视野缺损,听力下降或耳鸣。
4. 癫痫。20%的脑瘤患者曾有癫痫大发作的现象,成人不明原因地出现癫痫应高度怀疑发生脑瘤的可能。
5. 精神异常。情绪不稳定,易激怒或哭泣,自觉头昏、睡眠不佳、记忆减退,继而出现精神活动减少、淡漠、迟钝、思维与记忆力减退、性格与行为改变,进而发展为嗜睡和昏迷。额叶肿瘤患者常有欣快、多动、爱说、易怒,甚至打人毁物等兴奋型精神症状。
第三类:内分泌功能失调
1. 女性出现月经不调、闭经和溢乳等症状。
2. 男性可出现阳痿、胡须减少或脱落等症状。
3. 还可出现肥胖、巨人症、多饮多尿、四肢末端变大、鞋号变大等症状。
提示 如果您身体出现上述症状,要高度警惕脑瘤的侵袭,及时看专科医生,切不可掉以轻心。目前脑瘤的诊断手段先进多样,尤其是CT和MR的应用,完全可以使脑瘤无处藏身。目前的治疗理念是:争取尽早采取以手术治疗为主,包括化疗、放疗以及中医中药在内的综合治疗。